Geelsug, of hiperbilirubinemie, is 'n algemene mediese toestand wat by pasgeborenes in die eerste twee tot vier lewensdae ontwikkel. Hierdie siekte word veroorsaak deur hoë vlakke van bilirubien, 'n afvalproduk van die afbreek van bloedselle, wat in die bloed en gal voorkom. 'N Vol ontwikkelde lewer kan bilirubien filter en verwyder, maar 'n pasgebore se onderontwikkelde lewer kan geelsug veroorsaak. Alhoewel daar geen seker manier is om geelsug te voorkom nie, kan die risikofaktore u help om te besluit wat u moet doen om geelsug te voorkom en voor te berei.
Stap
Deel 1 van 3: Meting en vermindering van risikofaktore
Stap 1. Neem 'n bloedtoets tydens swangerskap
Sekere bloedversoenbaarheid kan veroorsaak dat meer bloedselle afgebreek word, wat meer bilirubien kan veroorsaak.
- Moeders wat Rh -negatiewe bloed of bloedgroep O+ het, moet oorweeg om addisionele bloedtoetse vir die baba te doen, aangesien Rh -onverenigbaarheid en ABO -onverenigbaarheid een van die grootste risikofaktore is.
- Genetiese ensiemtekorte, soos tekort aan glukose-6-fosfaat dehidrogenase, kan ook 'n groter risiko vir geelsug veroorsaak omdat hierdie toestand sekere bloedselle kan beskadig, wat meer bilirubien in die bloedstroom tot gevolg kan hê.
- Benewens voorgeboortelike bloedtoetse, toets dokters nou gereeld babas om seker te maak dat die baba geen simptome van geelsug toon voordat hy die hospitaal verlaat nie.
Stap 2. Verminder die risiko van voortydige geboorte
Babas wat voor 38 weke gebore is, het 'n hoë risiko vir geelsug. Die lewertoestande van babas wat te vroeg gebore word, is minder ontwikkel as dié van volwassenes, wat dit vir die pasgeborene se lewer moeiliker maak om van bilirubien ontslae te raak.
- Sommige risikofaktore vir voortydige geboorte, soos ouderdom of veelvuldige geboortes, kan nie verander word nie. Daar is egter baie omgewingsrisiko's wat verander kan word.
- Moet nooit u voorgeboortelike ondersoek nagaan nie. Vroeë en konsekwente voorgeboortelike ondersoeke sal verseker dat u en u baba so gesond moontlik is tydens swangerskap. Op hierdie manier kan probleme wat tot voortydige geboorte kan lei onmiddellik geïdentifiseer word.
- Vermy chemiese besoedeling. Tabak, alkohol, dwelms en sommige dwelms kan u kans op vroeë geboorte verhoog. Praat met u dokter as u hulp nodig het om op te hou. Omgewingsbesoedeling kan ook die risiko verhoog.
- Kalmeer soveel as moontlik. Stres is 'n belangrike faktor wat voortydige geboorte veroorsaak. Gebrek aan sosiale ondersteuning, stresvolle of emosionele werk en gesinsgeweld, hetsy fisies of emosioneel, kan almal bydra tot stres en kan lei tot voortydige geboorte.
- Monitor of verminder die risiko van sekere infeksies. Infeksies soos herpes, sifilis, CMV en toksoplasma kan voortydige geboorte sowel as geelsug veroorsaak.
Stap 3. Verstaan dat babas wat gebors word, ook geneig is tot geelsug
Die siekte is egter gewoonlik maklik om te behandel en duur net 'n kort tydjie.
- Borsmelk word natuurlik eers 'n paar dae na die geboorte van die baba geproduseer. In die eerste paar dae van hul lewe verbruik babas wat borsvoed word, 'n vloeistof voor melk wat biesmelk genoem word. Die hoeveelheid bies is baie klein, maar voedingstowwe dig.
- Babas wat borsvoed, drink in die eerste paar dae van die lewe nie soveel as babas wat met formule gevoer word nie, daarom word hul spysverteringstelsel nie so vinnig leeg nie, wat veroorsaak dat bilirubien in die liggaam ophoop. Oor die algemeen is dit geen rede tot kommer nie, en kenners beveel steeds aan om borsvoeding te gee.
- Omdat babas wat borsvoed, dikwels ligte gevalle van geelsug ondervind, is dit nie ongewoon dat dokters die eerste paar dae van hul lewe formulevoeding aanbeveel nie, veral as die baba 'n hoë risiko vir geelsug het, totdat borsmelk gereeld geproduseer kan word.
Deel 2 van 3: Behandeling van geelsug by pasgeborenes
Stap 1. Borsvoed u baba onmiddellik
Om u baba te borsvoed sodra hy gebore word, kan die risiko om geelsug te ontwikkel verminder, en dit kan ook begin behandel as die baba reeds besmet is.
- Moeders wat binne die eerste paar uur na die geboorte van die baba begin borsvoed, het 'n groter sukses as moeders wat dit vertraag. Vroeë gewigstoename kan die baba se ontwikkeling help, wat die lewer makliker maak om sy werk te doen.
- Boonop moedig die bies wat die moeder in die eerste dae na die geboorte produseer, die spysverteringstelsel van die baba aan om ontlasting uit te skei en sodoende oortollige bilirubien uit die ingewande te verwyder. Met ander woorde, hoe gouer die baba begin ontlas, hoe gouer word die geelsug genees.
- As u besluit om u baba te borsvoed, werk saam met 'n lakteringsberader om u borsvoedingstegniek te verbeter. Hierdie beraders kan nuwe moeders help om te leer hoe om behoorlik vas te hou, sodat hul pasgeborenes voldoende melk kan kry.
Stap 2. Voer die baba gereeld
Gereelde melkvoorsiening kan die gewig en ontwikkeling van die baba verhoog, insluitend die ontwikkeling van die lewer. Dit geld vir beide babas wat borsvoed en baba wat met formule gevoed word. Ideaal gesproke moet 'n pasgeborene die eerste paar dae minstens 8 tot 12 keer per dag gevoer word, veral as hy of sy 'n risiko vir geelsug het.
As u borsvoed, verhoog die frekwensie van voeding die eerste dag na geboorte (minstens 8 tot 12 keer per dag) vinniger melkproduksie en verseker 'n oorvloedige melkvoorraad
Stap 3. Maak jou baba droog
Ultraviolet lig reageer met bilirubien, omskep dit in 'n vorm wat nie deur die lewer hoef te gaan om uitgeskei te word nie, en verwyder sodoende oortollige bilirubien uit die liggaam en verminder die risiko van geelsug.
- Maak u baba nie meer as vyf minute op 'n slag kaal of in 'n luier droog nie, een of twee keer per dag. Moenie hierdie tyd oorskry nie, want as u te lank aan die son blootgestel word, kan die vel van die baba maklik brand en tot verdere komplikasies lei. Maak seker dat die baba nie koud is terwyl dit droog word nie, deur die kamertemperatuur te verhoog en/of die baba op u bors te lê terwyl hy hom droogmaak.
- Of u kan u baba in 'n bed naby 'n sonnige venster met 'n gordyn lê. Gordyne en vensters kan baie ultraviolet lig uitfiltreer, wat 'n baba kan laat oorverhit. Die baba kan dus sonlig kry sonder die risiko van brandwonde.
Deel 3 van 3: Verstaan geelsug
Stap 1. Verstaan hoe geelsug ontwikkel
Geelsug ontwikkel gewoonlik op die tweede of derde dag van 'n baba se lewe en volg gewoonlik 'n voorspelbare patroon.
- In 'n gesonde liggaam is bilirubien 'n normale byproduk wat in die bloedstroom voorkom wanneer rooibloedselle afgebreek word. Bilirubien vloei na die lewer, waar dit in die galbuise en uiteindelik in die ontlasting uitgeskei word. By pasgeborenes met geelsug kon die lewer nie doeltreffend werk nie, sodat bilirubien in die lewer en bloed opbou, in plaas daarvan om na die galbuise te lei.
- In die hospitaal word roetine toetse op pasgeborenes uitgevoer om vas te stel of die baba geelsug het. Dit is baie algemeen dat ongeveer 60% van die babas wat gebore word, geelsug sal ontwikkel, en die koers is selfs hoër by premature babas. In 'n roetine -prosedure word pasgeborenes vir bilirubienvlakke getoets deur die baba se hak te steek en 'n klein hoeveelheid bloed te verwyder.
- Babas met bilirubienvlakke onder 5 milligram per deciliter (mg/dL) word as normaal beskou, terwyl vlakke bo 5 mg/dL as hoër vlakke beskou word.
- Die meeste babas met 'n lae tot matige geelsug het geen behandeling nodig nie, en die geelsug verdwyn na 'n week of twee.
- Soms, as die bilirubienvlak baie hoog is, te vinnig styg of na twee weke nie daal nie, kan u dokter ligterapie voorstel ('n onskadelike ultravioletterapie wat die meeste babas geniet).
- In seldsame gevalle het die baba moontlik bloedoortapping nodig om ernstige geelsug te verminder.
Stap 2. Ken die simptome van geelsug
Die meeste babas wat in die hospitaal gebore word, sal een of meer keer op hul bilirubienvlakke getoets word, maar sekere simptome kan geelsug aandui:
- Die vel en wit van die oë is geel. Dit is die mees algemene teken van geelsug.
- Lomerigheid en probleme met borsvoeding. Soms maak die bilirubienvlak die baba slaperig, wat dit moeilik maak om hom borsmelk of formule te gee. Probeer om jou baba uit te trek om hom wakker te maak.
Stap 3. Weet wanneer geelsug 'n waarskuwingsteken is
Geelsug kom baie gereeld voor en gaan dikwels vanself weg. Maar in seldsame gevalle kan geelsug komplikasies veroorsaak en behandeling benodig.
- Alhoewel geelsug gereeld by pasgeborenes voorkom, kan onbehandelde hoë vlakke van bilirubien (medies bekend as "ernstige hiperbilirubinemie") in die bloed veroorsaak dat bilirubien in die brein instroom, wat ernstige komplikasies kan veroorsaak.
- Alhoewel dit skaars is, kan hierdie komplikasies permanente breinskade (serebrale gestremdheid, leerprobleme of ontwikkelingsstoornisse) veroorsaak, onbehoorlike ontwikkeling van tandemalje of gehoorverlies.
- Simptome waarna u moet let, sluit in lusteloosheid, heldergeel kleur en geel voete (veral die voetsole). Daarbenewens is swak spierdigtheid, ongewone en hoë huil, koors of raserigheid ook moontlik.
- Die dokter kan aanbeveel dat u, behalwe borsmelk, ook formule melk gee as die baba se bilirubienvlakke na die eerste paar dae van die lewe aanhou styg. In die meeste gevalle hoef u nie die formule aan te vul nie, tensy die baba se bilirubien op 'n vlak van 20 mg/dL of hoër is of as die baba ander risikofaktore vir geelsug het, soos premature geboorte of bloedafwykings of te veel verloor. gewig. Formulevoeding kan die kans op 'n suksesvolle borsvoedingsverhouding bemoeilik. Praat met u dokter oor die voor- en nadele van die aanvulling met formule voordat u besluit.
Wenke
- Aangesien die meeste babas geelsug het, is dit waarskynlik die beste om nie geel klere aan u baba te dra nie. Geel klere maak die geel kleur van die oë en vel van babas met geelsug meer opvallend.
- As die baba se vel donker is, kyk of sy tandvleis en die wit van sy oë geel is.
Waarskuwing
- Moet nooit water aan 'n pasgeborene gee nie. U dink miskien dat dit 'n goeie manier is om u baba vinniger te laat kak, maar water kan eintlik dodelik wees vir 'n pasgeborene omdat dit die delikate balans van voedingstowwe in sy bloedstroom versteur.
- Soek onmiddellike mediese hulp as u baba traag lyk, 'n heldergeel tint gee, of as sy voetsole geel is, of as u dink dat u baba sukkel om te eet of ontwater lyk.