Crohn se siekte, 'n tipe inflammatoriese dermsiekte, is 'n toestand waarin die spysverteringstelsel ontsteek word, wat ernstige diarree en buikpyn veroorsaak. Die ontsteking versprei soms in die lae van die aangetaste weefsel. Soos ulseratiewe kolitis, 'n ander inflammatoriese dermsiekte, kan Crohn se siekte pynlik en afbrekend wees en soms tot lewensgevaarlike komplikasies lei.
Alhoewel daar geen geneesmiddel vir Crohn se siekte gevind is nie, kan medikasie die tekens en simptome van Crohn se siekte verminder en kan dit selfs langtermyn verligting bied. Met hierdie behandeling kan baie mense met Crohn se siekte normale daaglikse aktiwiteite uitvoer.
Stap
Deel 1 van 2: Herken die simptome en bevestig die diagnose
Stap 1. Ken die tekens en simptome van Crohn se siekte
Simptome van Crohn se siekte is soortgelyk aan dié van ander dermsiektes, soos ulseratiewe kolitis en prikkelbare dermsindroom. Simptome kan kom en gaan en wissel van lig tot ernstig. Simptome sal vir elke persoon anders wees, afhangende van watter deel van die dermstelsel besmet is. Enkele algemene simptome sluit in:
-
Diarree:
Die ontsteking wat by Crohn se siekte voorkom, veroorsaak dat selle in die aangetaste gebied van u ingewande groot hoeveelhede water en sout uitskei. Aangesien die dikderm oortollige vloeistof nie heeltemal kan absorbeer nie, lei dit tot diarree.
-
Buikpyn en krampe:
Ontsteking en maagsere kan veroorsaak dat die mure van sommige dele van u ingewande swel en uiteindelik dik word met littekenweefsel. Dit beïnvloed die normale beweging van die dermstelsel deur u spysverteringstelsel en kan buikpyn en krampe veroorsaak.
-
Bloed in die ingewande:
Voedsel wat deur jou spysverteringstelsel gaan, kan ontsteekte weefsel laat bloei, of jou ingewande kan op hul eie bloei.
- Ulkus (ulkus) Crohn se siekte begin as klein, versprei sere op die oppervlak van die ingewande. Later word hierdie wond 'n ulkus wat in die dermwand ingaan en soms binnedring.
-
Verminderde eetlus en gewig:
Buikpyn en krampe en die inflammatoriese reaksie van u dermwand kan u eetlus beïnvloed, sowel as u vermoë om voedsel te verteer en op te neem.
-
Fistel of abses:
Ontsteking van Crohn se siekte kan deur die dermwand na aangrensende organe, soos die blaas of vagina, oorgaan en 'n abnormale verbinding veroorsaak, 'n fistel genoem. Hierdie massa veroorsaak ook absesse; sere wat geswel en verswelg is.
Stap 2. Herken die minder algemene simptome van Crohn se siekte
Benewens die bogenoemde, kan mense met Crohn se siekte ander, minder algemene, simptome soos gewrigspyn, hardlywigheid en geswelde tandvleis ondervind.
- Mense met ernstige Crohn -siekte kan koors en moegheid ondervind, asook probleme wat buite die spysverteringstelsel voorkom, insluitend artritis, oogontsteking, velsiekte en ontsteking van die lewer of galbuise.
- Jong kinders met Crohn se siekte kan groei of seksuele ontwikkeling belemmer.
Stap 3. Weet wanneer om mediese advies in te win
Bel u dokter dadelik as u een van hierdie simptome ervaar:
- Swak voel en 'n vinnige of stadige polsslag hê.
- Erge maagpyn.
- Onverklaarbare koors of kouekoors wat langer as 'n dag of twee duur.
- Herhaalde braking.
- Bloed in die toilet.
- Chroniese diarree wat nie ophou met oor-die-toonbank medisyne nie.
Stap 4. Doen toetse om die diagnose te bevestig
As u dokter vermoed dat u Crohn se siekte het, kan hy of sy u na 'n gastroënteroloog ('n spesialis in die spysverteringstelsel) verwys vir verskillende diagnostiese toetse. Dit kan die volgende insluit:
-
Bloedtoets:
U dokter kan bloedtoetse aanbeveel om te kyk na bloedarmoede, wat 'n algemene newe -effek van Crohn se siekte is (as gevolg van groot bloedverlies).
-
Kolonoskopie:
Met hierdie ondersoek kan u dokter u hele kolon met behulp van 'n dun, buigsame buis wat aan 'n kamera geheg is, sien. Met die kamera kan die dokter ontsteking, bloeding of maagsere in die kolonwand identifiseer.
-
Buigsame sigmoïdoskopie:
In hierdie prosedure gebruik u dokter 'n dun, buigsame buis met 'n lig om die sigmoïed, wat die laaste 2 bene van u dikderm is, waar te neem.
-
Barium -klysma:
Met hierdie diagnostiese toets kan u dokter u kolon met 'n X-straal evalueer. Voor die toets word barium, 'n kontrasverf, met 'n klyster (inspuiting) in die ingewande geplaas.
-
X-straal van die dunderm:
Hierdie toets gebruik 'n X-straal om die deel van die dunderm te ondersoek wat nie uit 'n kolonoskopie sigbaar is nie.
-
Gerekenariseerde tomografie-rekenaartomografie (CT):
Soms benodig u 'n CT-skandering, 'n spesiale röntgentegniek wat meer detail bied as 'n standaard x-straal. Hierdie ondersoek toon die hele ingewande sowel as die weefsel buite die ingewande wat nie met ander toetse gesien kan word nie.
-
Kapsule -endoskoop:
As u tekens en simptome het wat soortgelyk is aan Crohn se siekte, maar die algemene diagnostiese toets negatief is, kan u dokter 'n kapsule -endoskopie uitvoer.
Deel 2 van 2: Begrip van behandelingsopsies
Stap 1. Vra u dokter oor geneesmiddelterapie
Baie verskillende medisyne word gebruik om die simptome van Crohn se siekte te beheer. Die tipe medisyne wat by u pas, hang af van die toestand van Crohn se siekte en die erns van u simptome. Sommige van die algemeen gebruikte behandelingsmiddels is soos volg:
-
Anti-inflammatoriese middels:
Hierdie middel word algemeen gebruik as die eerste stap in die behandeling van inflammatoriese dermsiekte. Dit bevat sulfasalasien (Azulfidine) wat veral nuttig is vir dermsiekte, mesalamien (Asacol, Rowasa), wat kan help om die herhaling van Crohn se siekte na die operasie te voorkom, en kortikosteroïede.
-
Immuunstelsel verdediging:
Hierdie middel verminder ook inflammasie, maar dit is gerig op u immuunstelsel in plaas daarvan om die ontsteking self te behandel. Dit bevat azathioprine (Imuran) en mercaptopurine (Purinethol), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), sertolizumab pegol (Cimzia), methotrexate (Rheumatrex), cyclosporine (Neoral, Sandimmune) en natalizumab (Tysabri).
-
Antibiotika:
Dit kan fistels en absesse genees by mense met Crohn se siekte. Dit bevat metronidasool (Flagyl) en ciprofloxacin (Cipro).
-
Geneesmiddel teen diarree:
Crohn se siekte pasiënte wat chroniese diarree het, reageer gewoonlik goed op diarree middels, soos loperamied. Loperamide-wat as Imodium verhandel word-kan sonder voorskrif sonder voorskrif gekoop word.
-
Galsuur skeier:
Pasiënte met 'n laat ileale siekte of met 'n vorige reseksie van die ileum (die einde van die dunderm) neem moontlik nie galsure normaal op nie, wat kan lei tot diarree met dermafskeiding. Hierdie pasiënte kan bygestaan word deur galsuurafskeidings, soos cholestyramien of colestipol.
-
Ander medisyne:
Sommige ander medisyne wat die simptome van Crohn se siekte kan verlig, sluit in steroïede, versterkings van die immuunstelsel, veselaanvullings, lakseermiddels, pynstillers, ysteraanvullings, vitamien B12 -inspuitings en kalsium- en vitamien D -aanvullings.
Stap 2. Volg die advies van u dokter rakende dieet en voeding
Daar is geen vaste bewyse dat wat u eet eintlik inflammatoriese dermsiekte veroorsaak nie. Maar sekere kosse en drankies kan die siekte vererger (veral as dit oordrewe is), maar ander kan simptome verlig en toekomstige opvlam voorkom.
- Daar word gesê dat veselaanvullings voordelig is vir pasiënte met dermsiekte. Dit is omdat vesel in kort vetsure omgeskakel kan word, wat die ingewande help om homself te genees.
- Probeer suiwelprodukte vermy, aangesien die meeste pasiënte met Crohn se siekte (veral van die dunderm) nie laktose kan verteer nie. U kan kalsiumaanvullings neem om tekorte te behandel en die risiko van osteoporose te verminder.
- Vermy voedsel wat gewoonlik gas en opgeblasenheid veroorsaak, soos boontjies en groen blaargroentes. U moet ook vetterige, olierige of gebraaide kosse beperk wat 'n gesonde spysvertering kan belemmer. Daarbenewens moet u ook probeer om kleiner porsies te eet, om die opgeblasenheid te verminder en te voorkom dat u spysverteringstelsel belemmer word.
- In sekere situasies kan u dokter 'n spesiale dieet aanbeveel wat deur 'n voedingsbuis (enteraal) of deur inspuiting (parenteraal) gegee word om u Crohn se siekte te behandel. Dit is 'n tydelike voedingsaanvulling, gewoonlik vir mense wie se ingewande moet rus as gevolg van 'n operasie, of wie se ingewande nie daarin geslaag het om voedingstowwe alleen op te neem nie.
- Hou in gedagte dat elke pasiënt van Crohn se siekte anders is en hul eie unieke voedselintoleransies kan hê. 'N Goeie manier om die onverdraagsaamheid te identifiseer, is om 'n daaglikse voedseljoernaal te hê waarin u alles wat u eet, opneem. Dit help u om voedsel te identifiseer wat u simptome vererger. Sodra u weet watter kosse u simptome veroorsaak, kan u dit probeer vermy.
Stap 3. Maak 'n paar lewenstylveranderinge
Alhoewel daar geen geneesmiddel vir Crohn se siekte is nie, kan u u simptome tot 'n minimum beperk en 'n lang, normale lewe lei deur die advies van u dokter te volg en gesonde leefstylkeuses te maak. Dit sluit in:
-
Verminder spanning:
Alhoewel stres nie die siekte van Crohn veroorsaak nie, kan dit u tekens en simptome vererger en kan dit opvlam. Alhoewel dit nie altyd moontlik is om spanning te vermy nie, kan u leer hoe u dit moet hanteer.
-
Ophou rook:
As u rook, loop u 'n groter risiko om Crohn se siekte te ontwikkel. Daarbenewens vererger rook die simptome van Crohn se siekte en verhoog die risiko van komplikasies en chirurgiese ingryping.
-
Meer sportsoorte:
Gereelde oefening sal u help om 'n gesonde gewig te handhaaf en spanning te verminder - twee dinge wat 'n groot verskil kan maak in die beheer van siektes. Probeer om 'n vorm van oefening te vind wat u geniet - of dit nou 'n dansklas, rotsklim of draakbootwedrenne is.
-
Vermy alkohol:
Simptome van Crohn se siekte kan vererger as gevolg van die drink van alkohol. Daarom word aanbeveel dat u slegs matig drink, of glad nie drink nie.
Stap 4. Doen navorsing oor chirurgiese behandeling
As dieet- en lewenstylveranderinge, geneesmiddelterapie of ander behandelings nie u tekens en simptome verlig nie, kan u dokter 'n operasie voorstel om die beskadigde deel van u spysverteringstelsel te verwyder om die fistel toe te maak of littekenweefsel te verwyder. Daar is drie hooftipes operasies wat Crohn se pasiënte ondergaan:
-
Proctoelektomie:
Hierdie prosedure behels die verwydering van 'n gedeelte van die rektum en die hele of 'n deel van die ingewande. Dit word gedoen met die pasiënt onder algemene narkose deur 'n spesialis chirurg. Hersteltyd is gewoonlik tussen 4-6 weke.
-
Ileostomie:
'N ileostomie is die tweede prosedure wat uitgevoer word na 'n proctoecectomy. Dit behels die bevestiging van die ileum (die einde van die dunderm) aan die opening van die buik ('n stoma genoem). 'N Klein sakkie ('n stomasak genoem) word aan die stoma geheg om ontlasting te versamel. Na die operasie word die pasiënt gewys hoe hy die sak moet leegmaak en skoonmaak, en kan hy 'n gesonde en normale lewe lei.
-
Intestinale reseksie operasie:
Hierdie tipe operasie behels slegs die verwydering van die siek gedeelte van die ingewande. Nadat hulle verwyder is, word die twee gesonde helftes vasgemaak, sodat die ingewande weer normaal kan funksioneer. Herstel duur gewoonlik 3-4 weke.
- Die NIH beraam dat ongeveer 2/3 van die mense met Crohn se siekte in hul leeftyd 'n operasie nodig sal hê as hulle nie op ander behandelings reageer nie. Ongelukkig kom die siekte gereeld na die operasie voor, dus kan verdere behandeling nodig wees.
Stap 5. Probeer kruie wat nuttig kan wees vir Crohn se siekte:
Kruie soos Glycyrrhiza glara, Asparagus racemosus, ens., Kan voordelig wees vir Crohn se siekte.
- Studies oor Glycyrrhiza glabra (drop) sê dat hierdie kruie die ingewande kan normaliseer deur inflammasie te verminder en die ingewande te help genees.
- Studies oor Asparagus racemosus sê dat hierdie kruie die maagslijmvlies kan kalmeer en help om stresvolle en beskadigde weefsels te herstel.
- Die studie oor Valeriana Officinalis het gesê dat die Advanced Homeopathic-Homeopathic Resonance-middel simptome soos buikpyn, hardlywigheid, diarree, onbeheerde ontlasting en naarheid kan verlig.
- 'N Studie oor Veratrum Album sê dat hierdie gevorderde resonansie -homeopatiese middel los en waterige ontlasting kan verlig.
Wenke
- Verhoog u kennis en bou verhoudings met organisasies om toegang tot ondersteuningsgroepe te verkry.
- Besoek u dokter gereeld en doen bloedtoetse om na te gaan of daar newe -effekte van u medikasie is.
- U loop 'n hoë risiko as u 'n nabye familielid het, soos 'n ouer, broer of broer, wat die siekte het.
- Gereelde oefening kan help om 'n gesonde dieet te handhaaf en stres te verlig.
- Alkohol het 'n sterk uitwerking op Crohn se siekte. Dit word aanbeveel om selfs in die alledaagse lewe nie te veel te drink of glad nie te drink om die simptome van Crohn te verminder nie.
- As u rook, loop u 'n groter risiko om Crohn se siekte te ontwikkel.
- Neem slegs medisyne wat deur 'n dokter of gastro -enteroloog voorgeskryf word.
- Die siekte van Crohn kan op enige ouderdom voorkom, maar u is meer geneig om die toestand op 'n jong ouderdom te ontwikkel.
- Hou 'n daaglikse voedseljoernaal wat u voedselinname bevat, wat u help om voedsel te onthou wat u simptome verhoog en dit te vermy (elke pasiënt van Crohn is anders).
- Alhoewel wit mense die grootste risiko vir hierdie siekte het, kan dit enige etnisiteit beïnvloed.
- As u in 'n stedelike gebied of in 'n geïndustrialiseerde land woon, loop u die risiko om Crohn se siekte te ontwikkel.
Waarskuwing
- Wees uiters versigtig teen diarree en slegs nadat u u dokter geraadpleeg het, aangesien dit die risiko van giftige megakolon, 'n lewensgevaarlike ontsteking van die ingewande, verhoog.
- Praat met u dokter voordat u lakseermiddels gebruik, want selfs die toonbank kan te erg vir u stelsel wees.
- Moenie anti-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) gebruik nie, soos aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin, ens.) Of naproxennatrium (Aleve). Dit is meer geneig om u simptome te vererger.
