Hartkleppe laat bloed deur die verskillende kamers van u hart beweeg. 'N Lekkende hartklep word regurgitasie genoem. Dit gebeur wanneer bloed terug in die ventrikels vloei omdat die kleppe heeltemal of slegs gedeeltelik gesluit is. Hierdie gebeurtenis kan in alle hartkleppe voorkom. Omdat 'n lekkende klep veroorsaak dat die hart ondoeltreffend werk om bloed te pomp, word die hart gedwing om hard te werk om dieselfde hoeveelheid bloed te pomp. Behandeling sluit medikasie of chirurgie in, afhangende van die oorsaak van die lek en die erns daarvan.
Stap
Deel 1 van 2: Kry mediese aandag
Stap 1. Bel nooddienste as u 'n hartaanval het
'N Hartaanval kan simptome veroorsaak wat soortgelyk is aan 'n lekkende hartklep. Daarbenewens kan lekkende hartkleppe 'n hartaanval veroorsaak. Selfs as u nie seker is of u regtig 'n hartaanval gehad het nie, bel die nooddienste net vir ingeval. Simptome van 'n hartaanval sluit in:
- Borspyn of druk
- Pyn wat uitstraal na die nek, kakebeen, arms of rug.
- Lus om op te gooi
- Abdominale ongemak, veral in die boonste middelste gedeelte (epigastries)
- Sooibrand of spysvertering
- Kort asem
- Sweet baie
- Moegheid
- Duiseligheid of duiseligheid
Stap 2. Gaan na die dokter as u dink dat u mitrale opbrengs het
Hierdie klep is die klep wat die meeste lek. In hierdie toestand, wanneer die linker ventrikel saamtrek, vloei bloed deur die aorta en terug in die kamer waar die bloedvloei vandaan kom (die atrium). Dit kan die hoeveelheid bloed in die linker atrium verhoog, die druk in die longare (pulmonêr) verhoog en vloeistofafsettings in die longe vorm. As u toestand lig is, is daar moontlik geen sigbare simptome nie. As die toestand ernstig is, kan u:
- Die hart klop heftig as dit aan die linkerkant lê.
- Kort asem.
- Hoes
- Borsopeenhoping
- Vloeistofafsettings in die voete en enkels.
- Duiselig
- Borspyn
- Hartversaking
Stap 3. Raadpleeg 'n dokter as u dink dat u aortaklep -terugval het
As die linker ventrikel ontspan, moet bloed uit die hart vloei na die aorta. As die hartklep egter lek, sal die bloed na die linker ventrikel terugkeer. Dit kan die hoeveelheid bloed in die linker ventrikel verhoog sodat dit dikker en minder doeltreffend word om bloed te pomp. Die aortamuur kan ook verswak en swel. Aortaklep regurgitasie kan aangebore wees of as gevolg van hoë bloeddruk, infeksie of besering aan die klep. Die simptome sluit in:
- 'N Fladdering in die hart wanneer die linkerventrikel ontspan.
- Hart klop.
- Hartversaking
Stap 4. Bespreek pulmonale terugval met die dokter
Bloed wat deur die longklep gaan terwyl dit van die hart na die longe vloei. As die longklep lek, vloei sommige van die bloed terug na die hart in plaas van na die longe. Hierdie toestand is redelik skaars, maar dit kan aangebore hartprobleme, hoë bloeddruk, rumatiekkoors of hartinfeksies veroorsaak. Nie almal toon simptome nie, maar as dit wel die geval is, is die simptome soos volg
- Die swaai tussen hartklop
- Vergroting van die regterventrikel van die hart
- Borspyn
- Moegheid
- Duiselig
- Flou
- Hartversaking
Stap 5. Vra u dokter oor regurgitasie van die tricuspidale klep
U kry 'n herhaling van die tricuspidale klep as sommige van die bloed terugvloei na die regteratrium in plaas van na die longe wanneer die regterventrikel saamtrek. Dit kan die gevolg wees van ventrikulêre vergroting, emfiseem, longstenose, infeksie van die tricuspidale klep, swak of beseerde tricuspidalklep, gewasse, rumatoïede artritis of rumatoïede koors. Dieetpille wat phentermine, fenfluramine of dexfenfluramine bevat, kan die risiko van tricuspidale herhaling aansienlik verhoog. Die simptome sluit in:
- Swakheid
- Moegheid
- Swelling in die voete en voetsole.
- Opgeblase
- Verminderde urinering.
- Bloedvate klop in die nek.
Stap 6. Vra die kardioloog om na u hart te luister
Kardioloë kan baie inligting kry oor die klank en tydsberekening van die bloedvloei deur u hart. Baie kleplekke wat aanleiding gee tot 'n fladdering in die hart. Hierdie klank is gewoonlik afwesig as bloed deur u hart vloei. Die kardioloog sal die volgende assesseer:
- Die geluid van bloed wat deur jou hart vloei. As u hart klop, sal u dokter oorweeg hoe hard die geluid is en wanneer dit tydens 'n hartklop voorkom. Dit sal die dokter help om die erns van die kleplek en die ligging daarvan in die hart te bepaal.
- U mediese geskiedenis, insluitend enige toestande wat veroorsaak het dat u 'n lekkende hartklep gehad het. Hierdie toestande sluit in 'n hartinfeksie, hartbesering, hoë bloeddruk of geneigdheid tot hartprobleme.
Stap 7. Laat die kardioloog u hart meet en skandeer
So kan die kleplek en die erns daarvan geïdentifiseer word. Dit is belangrik om die oorsaak van die lek te bepaal en 'n behandeling te beplan. 'N Kardioloog kan aanbeveel om:
- Echokardiogram. Hierdie toets gebruik klankgolwe om 'n beeld van u hart te skep. Jou dokter sal kyk of jou hart vergroot is en sy kleppe strukturele probleme het. Die dokter sal die anatomiese dele en hul prestasievlak meet. Hierdie toets duur gewoonlik minder as 45 minute. Die dokter of tegnikus sal gel op u bors aanbring en die ultraklankapparaat oor u bors skuif. Hierdie proses is nie-indringend, pynloos en veilig vir u.
- Elektrokardiogram (EKG). Hierdie toets teken die sterkte en tydsberekening aan van die elektriese impulse wat die hart laat klop. Hierdie proses is nie-indringend, pynloos en skadeloos. Die dokter of tegnikus plaas elektrodes op u vel waarmee die masjien die elektriese seine van u hartklop kan lees en meet. Hierdie toets kan 'n abnormale hartklop opspoor.
- Bors X-straal. X-strale is pynloos. Die X-strale van die X-straal sal ongemerk deur u hele liggaam gaan en 'n prentjie van u hart oplewer. Dokters kan identifiseer of enige deel van die hart vergroot is. Tydens hierdie prosedure moet u 'n loodvoorskoot dra om u voortplantingsorgane te beskerm.
- Hartkateterisering. Hierdie toets is indringend. 'N Klein kateter kom in 'n bloedvat of slagaar en word dan in die kamers van die hart ingevoeg. Die kateter meet die druk in verskillende dele van die hart. Hierdie inligting sal nuttig wees om hartklepprobleme te diagnoseer.
Deel 2 van 2: Behandeling van 'n lekkende hartklep
Stap 1. Verminder soutinname
'N Lae-sout dieet kan die bloeddruk verlaag, wat ook die las op u hart verminder. Hierdie dieet herstel nie u beskadigde klep nie, maar dit kan die risiko verminder dat die siekte erger word. Selfs as u nie 'n operasie nodig het nie, sal u dokter steeds 'n lae-soutdieet aanbeveel.
- Afhangende van u bloeddrukvlak, kan u dokter u vra om u soutinname tot slegs 2300 mg of selfs 1500 mg per dag te verminder. Sommige mense verbruik 3,500 mg sout per dag.
- U kan u soutinname verminder deur weg te bly van verwerkte en blikkieskos met bygevoegde sout. Vermy die gebruik van tafelsout vir kos, sout vleis voor kook, of sout rys en pasta water
Stap 2. Verlaag u risiko vir hartaanval met medikasie
Die medikasie wat u dokter sal voorskryf, hang af van u situasie en mediese geskiedenis. As u 'n hoë risiko vir bloedklonte of hoë bloeddruk het, kan u dokter medikasie voorskryf vir hierdie toestande. Medikasie herstel nie beskadigde kleppe nie, maar dit kan toestande verbeter wat die lek erger maak, soos hoë bloeddruk. Medikasie wat voorgeskryf kan word, sluit in:
- Angiotensien-omskakelende ensiem (ACE) remmers. Hierdie middel word dikwels gebruik vir die behandeling van hoë bloeddruk vir ligte mitrale opbrengs.
- Antikoagulante soos aspirien, warfarien en clopidogrel. Bloedklonte kan beroertes en hartaanvalle veroorsaak. Hierdie medisyne verminder die kans dat bloedklonte ontstaan.
- diuretika. Hierdie medisyne verhoed dat u te veel water stoor. As swak sirkulasie veroorsaak dat u voete, enkels en voetsole swel, word u moontlik 'n diuretikum voorgeskryf. Hierdie medisyne verminder ook bloeddruk. Diuretika kan gebruik word om swelling van tricuspidale regurgitasie te verlig.
- statiene. Hierdie middels verlaag cholesterol. Hoë cholesterolvlakke word dikwels geassosieer met hoë bloeddruk en kan lekkasie vererger.
- Beta -blokkers (Beta -blokkers). Betablokkers verminder die tempo en sterkte van u hartklop. Hierdie middels verlaag bloeddruk en kan die las op u hart verlig.
Stap 3. Herstel die lekkende klep
Die standaard manier om 'n defekte klep te herstel, is deur chirurgie. As u 'n hartklep wil herstel, moet u 'n hartchirurg besoek wat spesialiseer in herstel van hartkleppe. Die kans op 'n suksesvolle operasie is dus nog groter. Hartkleppe kan herstel word deur:
- Annuloplastie. As u strukturele probleme met die weefsel rondom die klep het, kan die weefsel versterk word deur 'n ring om die klep in te plant.
- Chirurgie word uitgevoer op die hartkleppe of hul ondersteunende weefsels. As die hartklep beskadig is deur infeksie of besering, moet die klep herstel word om die lek te stop.
- Vervanging van transkateter aortaklep (TAVR). Hierdie metode is 'n moderne, minder indringende opsie vir pasiënte wat nie 'n oop borsoperasie kan ondergaan nie. In plaas van die beskadigde klep te verwyder, word 'n vervangingsklep daarin geplaas via 'n kateter. 'N Nuwe klep is ontwikkel en begin funksioneer om die ou klep te vervang.
Stap 4. Kry 'n nuwe klep as die klep onherstelbaar beskadig is
Aorta en mitrale herhaling is algemene redes vir die vervanging van hartkleppe. Die belangrikste opsie is gewoonlik om soveel moontlik weefsel uit u liggaam te gebruik, maar as dit nie moontlik is nie, kan u aangeraai word om weefsel van 'n skenkerhart, dier of metaalklep te gebruik. Metaalkleppe is duursaam, maar verhoog die risiko van bloedklonte. As u 'n metaalklep gebruik, moet u antikoagulante lewenslank neem. Nuwe hartkleppe kan ingeplant word met behulp van 'n verskeidenheid tegnieke:
- Interkateter aortaklep vervanging. Hierdie metode word gebruik om die aortaklep te vervang en is minder indringend as 'n oop hartoperasie. 'N Kateter word deur 'n slagaar in die been of 'n insnyding in die bors ingesteek en dan gebruik om 'n nuwe klep in te sit.
- Oop hart operasie. Oop hartoperasies kan die lewensduur van hartweefsel verleng en u lewensgehalte verbeter. die meeste van hierdie operasies is suksesvol en word gewoonlik effektief bestuur (sterftesyfer van 5%). Moontlike komplikasies sluit in bloeding, hartaanval, infeksie en 'n abnormale hartklop of beroerte. As u 'n hartoperasie nodig het, raadpleeg 'n spesialis wat baie ervare is in die prosedure wat u benodig. Vra aanbevelings van 'n kardioloog.