Droë gangreen is 'n ongewone toestand in die vorm van droogte in sommige dele van die vel wat geleidelik swart word weens 'n gebrek aan bloedvloei. In ernstige gevalle kan die vel en weefsel losgemaak word. Droë gangreen verskil van ander soorte gangreen, omdat dit nie gepaard gaan met infeksie as gevolg van brand of ander trauma wat veroorsaak dat die bloedtoevoer na die liggaam se weefsels afsny nie, asook die ontslag van etter of ander vloeistowwe. Droë gangreen raak gewoonlik die ledemate, veral die bene en arms, alhoewel dit ook die spiere en interne organe kan beïnvloed. Mense met sekere siektes, soos diabetes, perifere arteriesiekte of outo -immuun siektes, loop 'n groter risiko vir droë gangreen.
Stap
Deel 1 van 3: Verandering van u leefstyl
Stap 1. Hou op met rook
Om op te hou rook kan help om gangreen en die erns daarvan te voorkom, want rook stop ook die bloedvloei na die bloedvate. As die bloed ophou vloei, sterf die weefsel, en dit is wanneer gangreen vorm. Alles wat sirkulasie stop, moet vermy word, insluitend rook.
- Nikotien, wat die aktiewe bestanddeel in sigarette is, het 'n sterk uitwerking op bloedvate. Nikotien vernou bloedvate sodat bloedvloei geblokkeer word. Dele van die liggaam wat geen bloedvloei het nie, word ook van suurstof ontneem. Deur 'n gebrek aan suurstof vir 'n lang tyd, kan liggaamsweefsels in nekrotiese weefsel (dooie weefsel) verander, wat die vorming van gangreen veroorsaak.
- Rook hou ook verband met 'n aantal vaskulêre siektes wat vernouing en verharding van die are kan veroorsaak.
- Geleidelike rookstaking word aanbeveel omdat drastiese maatreëls onttrekkingsimptome sal veroorsaak, wat weer die verbintenis om op te hou rook, skud.
- Vra u dokter om hulp met die opstel van 'n rookstopprogram.
Stap 2. Verander jou dieet
Gangreen veroorsaak skade aan weefsels en spiere as gevolg van onvoldoende bloedsomloop. Daarom moet u voedsel ryk aan proteïene en kalorieë eet om spiere en weefsels te herstel. Proteïene kan ook help om beskadigde spiere te herbou, terwyl voedsel wat ryk is aan voedingstowwe (nie gemorskos of nul kalorieë) die liggaam energie gee om die prosesse te ondergaan wat dit nodig het om te funksioneer.
Voedsel wat hoog is in proteïene, maar laag in vet, wat voorkom dat arteries verstop word, sluit in kalkoen, vis, kaas, maer beesvleis en varkvleis, tofu, boontjies en eiers. Vermy vetterige kosse soos rooivleis, botter, varkvet, harde kase, terte en beskuit, en gebraaide kosse. Probeer eerder om groen blaargroentes as daaglikse verbruik te eet
Stap 3. Sluit voedsel met 'n hoë gehalte germanium en ander antioksidante in u spyskaart in
Germanium is 'n antioksidant en word geglo dat dit die funksie van suurstof in die liggaam verhoog, hoewel die meeste van die huidige bewyse twyfelagtig is. Germanium versterk ook die immuunstelsel en het eienskappe teen kanker.
- Voedsel wat baie germanium bevat, sluit in knoffel, uie, shiitake -sampioene, koringmeel, semels, ginseng, groen blaargroentes en aalwyn.
- As gevolg van die gebrek aan sterk wetenskaplike bewyse oor germanium as 'n ondersteuner van suurstofsirkulasie na die weefsels van droë gangreenplekke, is daar geen aanbevole dosis of hoeveelheid verbruik nie. Vra u dokter of meer germanium in u geval sal help.
Stap 4. Let op u suikerinname
Hoewel die inname van suiker vir almal belangrik is, is dit nog belangriker vir mense met diabetes. Pasiënte met diabetes moet die suikerverbruik verminder, sodat die bloedsuikervlakke volgens aanbeveling gebaseer is op ure, maaltye en oefenroetines. Hulle moet ook gereeld kyk na tekens van sere, rooiheid of infeksie in die arms en bene.
Mense met diabetiese neuropatie moet hulself daagliks ondersoek vir gevoelloosheid in die arms, bene, vingers en tone, aangesien dit 'n teken is van ondoeltreffende bloedsomloop. Hoë suikerinname hou verband met hoë bloeddruk, wat die normale vloei van bloed in die bloedvate grootliks beïnvloed
Stap 5. Beperk alkoholinname
Alkoholverbruik buite die daaglikse aanbevole limiet kan 'n styging in bloeddruk en 'n toename in cholesterol in die bloed veroorsaak, wat weer bloedvloeiweerstand veroorsaak.
Vroue moet alkoholverbruik beperk tot een drankie per dag en mans tot twee drankies per dag. Let daarop dat een drankie ongeveer een bottel/blikkie bier (350 ml), een glas wyn (150 ml) of 'n mengsel van 45 ml drank is
Stap 6. Begin oefen
Alhoewel die uitwerking van oefening in die ontwikkeling en behandeling van droë gangreen nie duidelik bekend is nie, kan oefening die gesondheidsprobleme wat droë gangreen veroorsaak, verminder. Een studie het byvoorbeeld bevind dat 'n program van 30 tot 40 minute se loop op 'n trapmeul drie tot vier keer per week die simptome van claudicatie of pynlike krampe in die bene verlig omdat die spiere nie genoeg bloedvloei kry nie.
Oorweeg dit om matige oefening tuis te doen, óf op 'n trapmeul loop óf in 'n huislike omgewing soos hierbo aangedui. Teken u oefenaktiwiteite in 'n joernaal aan, asook die simptome of gevoelens wat u ervaar. Raadpleeg u dokter voordat u met 'n oefenprogram begin as u hartprobleme of ander gesondheidstoestande het
Stap 7. Voer beperkte ledemaat-spesifieke oefeninge uit
Doen passiewe bewegingsoefeninge as u nie vrylik kan beweeg nie. Hierdie oefening verg die hulp van 'n ander persoon, sodat u gereeld u gewrigte in volle beweging kan beweeg om spierkontraksies (permanente verkorting van gewrigte en spiere) te vermy en die bloedvloei na sekere liggaamsdele te verbeter. Die betrokke oefeninge is:
- Kopoefeninge, soos om jou kop te draai en te kantel en jou ken na jou bors te skuif.
- Skouer- en elmboogoefeninge soos om die elmboë te buig, die elmboë op en af en van kant tot kant te beweeg.
- Bo -arm en polsoefeninge, soos om die pols te buig en te draai, en op en af te beweeg.
- Hand- en vingeroefeninge, soos buiging van vingers, vingerverspreiding en vinger draai.
- Heup- en knieoefeninge, soos om die heupe en knieë te buig, die been van kant tot kant te beweeg en die been te draai.
- Voet- en enkeloefeninge, soos om die enkel te buig en te draai, die voet van kant tot kant te beweeg, die tone te buig en die tone te versprei.
Stap 8. Behandel die wond
Pyn of brand moet onmiddellik behandel word, veral as dit by mense met diabetes voorkom, aangesien dit onomkeerbare wonde kan veroorsaak. Ongeag of u gangreen het of bekommerd is oor die risiko's, u moet die wond skoon hou en beskerm terwyl die liggaam 'n kapillêre bed onder die skurwe of skurwe probeer bou. Volg hierdie stappe:
- Maak die wond skoon met Betadine of peroksied, en dien dan 'n voorgeskrewe antibiotiese room aan.
- Na deeglike skoonmaak, bedek die wond met 'n steriele verband en skoon katoenen sokkies. Katoen kan vog uit die wond absorbeer en lugsirkulasie verhoog, wat genesing kan vergemaklik.
Stap 9. Dien chili, knoffel, heuning of ui op die wondgebied toe
Chili -oplossing, wat 'n vloeibare uittreksel uit chilipepers is, help om pyn te verlig, verbeter die werking van die bloedsomloopstelsel en verminder die risiko om 'n infeksie te ontwikkel. U kan chili -oplossing by 'n apteek koop. Dien twee tot drie keer per dag op die wond toe of volgens die voorskrif van 'n dokter.
- U kan ook 'n paar knoffelhuisies verpletter en dit direk op die wond toedien. Dit was standaardbehandeling tydens die Eerste en Tweede Wêreldoorloë omdat knoffel antimikrobiese eienskappe het om gangreeninfeksies te voorkom of te behandel en bloedplaatjie -eienskappe wat help om die bloedklonte wat gangreen veroorsaak, op te breek.
- As alternatief, gebruik 'n verband wat 'n sny knoffel op die wond gebied is. U kan 'n knoffelhuisie sny en dit met 'n skoon lap om die wond draai. Laat dit vir vyf tot tien minute staan en doen dit 'n paar keer per dag. Dit sal die sirkulasie in die wondarea verhoog.
- Probeer heuning op die wond toedien. Heuning word al lank gebruik om brandwonde, snye of trane en verswelging te behandel. Navorsing is nog aan die gang, maar dit is bewys dat heuning antibakteriese eienskappe het. Maak seker dat u steriele, laboratoriumgetoetste heuning gebruik. Smeer heuning op 'n verband of verband en draai dit dan om die wond. U kan ook pads koop wat met heuning besmeer is.
Deel 2 van 3: Opsoek na mediese behandeling
Stap 1. Ondergaan 'n operasie om dooie weefsel te verwyder
Die chirurgiese prosedure word uitgevoer as die gangreen baie erg gevorder het en die dooie weefsel verwyder moet word. Hoeveel dooie weefsel om te verwyder hang gewoonlik af van hoe ver die bloed die gangreengebied en die ligging bereik het. Chirurgie is die standaard behandeling vir droë gangreen. Chirurgiese prosedures wat kan help, sluit in:
- Veldebridasie. Hierdie chirurgiese prosedure word uitgevoer deur die weefsel wat deur gangreen verrot is, te verwyder. Soms word die vel vervang met 'n ander gesonde velweefsel ('n veloorplanting genoem).
- Amputasie. As enige weefsel heeltemal dood is en ander mediese en chirurgiese prosedures nie die gebied kan red nie, moet die hande en voete of ander liggaamsdele geamputeer word om die verspreiding van gangreen na nabygeleë gebiede en ander liggaamsdele te voorkom. Hierdie chirurgiese ingryping word uitgevoer wanneer veldebridasie nie meer nuttig is nie. Hou in gedagte dat in die meeste gevalle, met die uitsondering van lewensgevaarlike gevalle, die besluit om te amputeer slegs geneem sal word na volledige konsultasie met die dokter, sodat die pasiënt 'n ingeligte keuse kan maak op grond van al die inligting wat verskaf word.
Stap 2. Oorweeg maalterapie
As alternatief vir chirurgie is maaieterapie ook 'n opsie wat dooie weefsel kan verwyder. In hierdie nie-chirurgiese prosedure word maaiers van vlieglarwes oor die gangrenous gebied geplaas en dan bedek met 'n gaasverband. Maaiers voed op dooie weefsel en ignoreer gelukkig gesonde weefsel. Maaiers is ook nuttig om infeksies te bestry, omdat hierdie klein diere stowwe vrystel wat bakterieë doodmaak.
Daar is navorsing wat toon dat behandeling met maaiers meer effektief kan wees as chirurgiese debridement. Die meeste mense is egter bang of huiwerig om hierdie alternatiewe te probeer, want maaiers word as walglik beskou
Stap 3. Ondergaan hiperbariese suurstofterapie
Dit is 'n alternatiewe behandeling. U word in 'n spesiale kamer geplaas met pers lug. Dan word 'n plastiekkap aan u kop vasgemaak sodat u suiwer suurstof kan inasem. Hoe angswekkend dit ook al klink, dit is 'n effektiewe terapie wat hoë suurstofvlakke in die bloed lewer, suurstof aan die gangreuse gebied verskaf en die bloedvloei en -toevoer verbeter. Bloed sal die gangreen -gebied bereik, selfs by pasiënte met onvoldoende bloedtoevoer.
- As daar genoeg suurstof aan die gangreen gebied toegedien word, kan die risiko van amputasie verminder word. Studies het bevestig dat hiperbariese suurstofterapie effektief is in die behandeling van voetgangreen wat met diabetes verband hou en die risiko van amputasie verminder.
- Maak seker dat u bespreek of hiperbariese suurstofterapie die beste by u is.
Stap 4. Herstel bloedvloei deur chirurgie
Die belangrikste operasies om die bloedvloei te herstel, is omleidingsoperasies en angioplastiek. Studies toon dat beide operasies ewe effektief is om die bloedvloei te herstel en die behoefte aan amputasies te verminder. Angioplastiek het egter 'n korter hersteltyd, hoewel omseil op die lang termyn meer effektief blyk te wees. Praat met u dokter oor die beste aksie vir u toestand en mediese geskiedenis.
- Omseil operasie. In hierdie operasie verander die chirurg die rigting van bloedvloei deur die geblokkeerde area te "omring". Die chirurg verbind een van die are met 'n deel van een van die gesonde are met 'n ent tegniek.
- Angioplastiek. Angioplastiek gebruik 'n klein ballon wat in 'n geblokkeerde of baie nou slagaar geplaas word. Dan word 'n klein ballon gevul met lug om die bloedvate uit te brei en oop te maak. In sommige gevalle sal die chirurg ook 'n metaalbuis, 'n stent, in die slagaar steek om dit oop te hou.
Stap 5. Neem medikasie om bloedklonte te verminder
U dokter kan 'n antistollingsmiddel voorskryf om bloedklonte te verminder, sodat hulle vloei kan verbeter. Een van die antistolmiddels is warfarien, wat gewoonlik (2 tot 5 mg) een keer per dag (op dieselfde tyd elke dag) in tabletvorm geneem word. Warfarien inhibeer en belemmer die werking van vitamien K sodat dit die bloedstolling kan vertraag. Die gevolg is meer verdunde bloed sodat sirkulasie doeltreffender is.
Let daarop dat antistollingsmiddels u makliker sal laat bloei en moontlik nie hierdie medisyne kan gebruik as u bloeding (soos hemofilie), kanker, nier- of lewersiekte, hartsiektes of hoë bloeddruk het nie. Raadpleeg altyd 'n dokter voordat u medikasie neem wat die bloed se vermoë om normaal te vloei en te stol, beïnvloed
Stap 6. Behandel moontlike infeksies
Antibiotika word gewoonlik gegee aan pasiënte wat gangreen het as gevolg van infeksie of wat bekommerd is oor die ontwikkeling van infeksie omdat die wond oop is of nie behoorlik genees nie. Dokters sal gewoonlik antibiotika aan gangreenpasiënte voorskryf na chirurgiese verwydering van weefsel om infeksie van ander liggaamsweefsels te voorkom. Medikasie wat gewoonlik voorgeskryf word, sluit in:
- Penisillien G. Dit is 'n antibiotika wat al lank die beste behandeling vir gangreen is. Tipies word Penicillin G 10–24 miljoen eenhede per dosis (elke ses tot agt uur) toegedien deur intraveneuse (veneuse toegang) of binnespierse (spiertoegang) inspuiting. Hierdie antibiotika het 'n bakteriostatiese effek wat die voortplanting en groei van bakterieë belemmer of verhoed. In vergelyking met die orale vorm, word inspuitbare middels oor die algemeen verkies by ernstige infeksies of pasiënte wat geopereer word, omdat dit in groter dosisse toegedien kan word en die gangreen -gebied vinniger kan bereik. Penisillien en klindamisien, wat proteïenblokkers is, word nou saam voorgeskryf.
- Clindamycin. Hierdie middel behandel en voorkom infeksie met 'n bakteriedodende effek wat bakterieë doodmaak deur die proteïenproduksieproses in bakterieë te blokkeer. Sonder hierdie proteïen kan bakterieë nie oorleef nie. Die gewone dosis is 300–600 mg mondelings elke ses tot agt uur of 1,2 gram binneaars twee keer per dag.
Stap 7. Begin ondersteunende sorg
Chirurgiese wondsorg word gewoonlik verskaf uit die postoperatiewe pasiëntesorgprogram. Hierdie behandeling is 'n rehabilitasie terapie om die normale funksie van die vingers, tone, arms of bene wat deur gangreen geraak word, te herstel. Een deel van rehabilitasieterapie is isotoniese oefeninge om die funksie van die gebied wat deur gangreen geraak word, te behou. Oefening kan die gewrigte en spiere in die arms en bene beweeg. Hierdie isotoniese oefeninge sluit in:
- Flink stap of rustig loop
- Fiets
- Dans
- Spring tou
Deel 3 van 3: Begrip van gangreen Penyakit
Stap 1. Vind uit wat droë gangreen veroorsaak
Droë gangreen kan die gevolg wees van die volgende faktore:
- Suikersiekte. Hierdie toestand blokkeer bloedvloei, veral in die onderste ledemate, en kan onomkeerbare sere veroorsaak.
- Vaskulêre probleme. Vaatprobleme, soos perifere arteriesiekte, kan die bloedtoevoer in die liggaam verminder, byvoorbeeld, hierdie siekte kom voor wanneer die are of die hart vernou word as gevolg van aterosklerose, wat die are en bloedvate verhard.
- Vaskulitis. Dit verwys na 'n paar outo -immuun toestande wat veroorsaak dat bloedvate ontsteek word, soos Raynaud se verskynsel. In hierdie outo -immuun siekte veroorsaak die bloedvate, veral in die vingers en tone, tydelik krampe (vasospasme genoem), wat weer vasokonstriksie of vernouing van die bloedvate veroorsaak. Die oorsake van Raynaud se verskynsel is blootstelling aan koue en emosionele stres.
- Tabakverslawing. Tabak kan verstopping van die are veroorsaak en sodoende die bloedvloei belemmer.
- Eksterne besering. Brandwonde, ongelukke, beserings en chirurgie kan sekere selle in die liggaam beskadig, wat die bloedtoevoer vertraag. As die wond nie behoorlik behandel word nie en groot bloedvate beskadig of beseer word, kan dit nie meer genoeg bloed aan die omliggende weefsel verskaf nie. Dit veroorsaak 'n gebrek aan suurstof aan die beseerde liggaamsdeel en gevolglik sterf die omliggende weefsel.
- Koue. Blootstelling van die ledemate aan oormatige koue temperature kan die bloedvloei blokkeer. By vriespunte kan bevrorenheid binne 15 minute voorkom. In beginsel raak bevrorenheid die vingers en tone. As voorsorgmaatreël kan u laehandskoene en skoene dra om warmte en beskerming teen vog te bied.
- infeksie. Onbehandelde bakteriële infeksies kan die besmette weefsel binnedring sodat dit sterf en gangreen veroorsaak. Dit is meer algemeen by nat gangreen.
Stap 2. Verstaan die verskillende tipes gangreen
Gangreen kan in verskillende kategorieë ingedeel word, insluitend:
- Droë gangreen. Hierdie tipe gangreen word gekenmerk deur 'n droë, gerimpelde vel met 'n bruin tot pers blou of swart kleur. Droë gangreen groei gewoonlik stadig en uiteindelik sal die weefsel loskom. Droë gangreen kan nat gangreen word as dit besmet word.
- Nat gangreen. Die belangrikste tekens van nat gangreen is swelling, blase en 'n nat voorkoms in die weefsel wat deur gangreen geraak word as gevolg van die afvoer van vloeistof. Nat gangreen ontwikkel na infeksie in die weefsel. Hierdie tipe gangreen benodig dringende behandeling omdat dit vinnig kan vorder en baie gevaarlik is.
- Gas gangreen. Hierdie tipe gangreen is 'n subtipe van nat gangreen. In hierdie toestand lyk die oppervlak van die vel gewoonlik normaal, maar namate dit vorder, word gangreen bleek en dan grys tot persrooi. Die skuimagtige voorkoms van die vel word ook duidelik sigbaar en hoorbaar wanneer die gebied ingedruk word. Dit is as gevolg van infeksie deur 'n gasproduserende organisme, Clostridium perfringens, wat weefsel dood veroorsaak deur gas.
- Gangreen naam. Hierdie toestand is 'n baie vinnig groeiende vorm van gangreen wat dikwels die mond en gesig aantas. Hierdie tipe gangreen kom die algemeenste voor by ondervoede kinders wat onder onvoldoende higiëne leef.
- Interne gangreen. Hierdie tipe gangreen kom voor wanneer bloed in interne organe vloei, soos die ingewande, galblaas of blindederm. Gangreen veroorsaak gewoonlik koors en skerp pyn. As dit nie behandel word nie, kan hierdie toestand lewensgevaarlik wees.
- Fournier se gangreen. Hierdie toestand is baie ongewoon omdat dit die geslagsorgane en die urienweg insluit. Hierdie toestand is meer algemeen by mans as by vroue.
- Meleney se gangreen of progressiewe bakteriële sinergistiese gangreen. Dit is 'n seldsame tipe gangreen wat na die operasie voorkom en gepaard gaan met pynlike sere wat 'n week of twee na die operasie ontwikkel. Die pyn is skerp en jeuk.
Stap 3. Ken die simptome van droë gangreen
Droë gangreen is 'n ernstige toestand wat vinnige en effektiewe behandeling vereis. Elke persoon wat een van die volgende simptome ervaar, moet onmiddellik 'n dokter raadpleeg om verdere komplikasies te vermy:
- Gevoelloosheid en koue in die aangetaste gebied en die vel rondom dit lyk gerimpel.
- Klaudikasie of krampe (bv. In die bene tydens loop)
- Pyn soos tinteling, stekel of jeuk
- Verkleuring in die aangetaste gebied (kan rooi, bleek, pers en swart word as dit nie behandel word nie).
- Droog in die seer gebied
- Pynlike
- Septiese skok (lae bloeddruk, koors, verwarring, duiseligheid, kortasem). Septiese skok word beskou as 'n mediese noodgeval en vereis onmiddellike mediese aandag. Hierdie simptome is skaars by droë gangreen, maar is moontlik as dit nie behoorlik behandel word nie.
Stap 4. Soek onmiddellike mediese aandag
Gangreen is nie 'n selfbeperkende toestand nie. As u nie onmiddellik behandeling soek nie, loop u die risiko om die deel van u liggaam wat deur gangreen geraak word, te amputeer. Besoek onmiddellik 'n dokter om die probleem van droë gangreen te begin verlig.
- Hou in gedagte dat sommige mense nie die pyn wat met droë gangreen gepaard gaan, ondervind nie; raadpleeg dus nie 'n dokter voordat die hande en voete swart word nie. Wees waaksaam en bel u dokter sodra u die bogenoemde simptome opmerk. Moenie wag totdat die situasie erger word nie.
- Boererate werk wel, maar dit is nie effektief genoeg om droë gangreen te behandel nie. Begin mediese behandeling, hoe gouer hoe beter, sodat gangreen -simptome baie vinniger verdwyn.
Waarskuwing
- U moet 'n dokter raadpleeg sodra u simptome van gangreen ervaar vir vroeë diagnose en vinnige behandeling.
- Vir diegene onder u wat die risiko loop om droë gangreen te ontwikkel, veral as u diabetes of perifere vaskulêre siektes het, moet u droë gangreen verstaan en let op die simptome daarvan. Gaan gereeld na u dokter om die risiko's en simptome wat u mag ondervind, te bepaal.
