Polsverstuiting kom voor wanneer die ligamente in die pols te ver gestrek word om te skeur (gedeeltelik of heeltemal). Daarteenoor vind 'n polsbreuk plaas wanneer een van die bene in die pols breek. Dit is soms moeilik om te onderskei tussen 'n verstuiking en 'n polsbreuk, want hierdie tipe beserings veroorsaak soortgelyke simptome en word veroorsaak deur soortgelyke ongelukke, soos 'n val met die uitgestrekte hand of 'n direkte slag aan die pols. Trouens, polsbreuke gaan dikwels gepaard met verstuikings van die ligamente. Om met sekerheid tussen hierdie twee polsbeserings te onderskei, is 'n mediese ondersoek (met X-strale) nodig, hoewel u soms die verskil tussen 'n verstuiting en 'n polsbreuk by die huis kan sien voordat u na die kliniek of hospitaal gaan.
Stap
Deel 1 van 2: Diagnose van 'n polsverstukking
Stap 1. Beweeg u pols om dit te kontroleer
Polsverstuikings wissel in erns, afhangende van die mate van rek of skeur van die ligamente. Ligte polsverstuiking (graad 1), wat strek van verskeie ligamente behels, maar geen beduidende skeur nie; 'n ligte verstuiting (graad 2) behels 'n beduidende skeuring van die ligamentvesels (tot 50%) en kan gepaard gaan met klagtes van verswakte handfunksie; 'n ernstige (graad 3) verstuiting behels 'n groter mate van skeur of skeuring van die ligament. As sodanig kan die pols relatief normaal beweeg word (alhoewel pynlik) in verstuikings in graad 1 en 2. Graad 3 -verstuikings lei dikwels tot onstabiliteit van beweging (die hand kan in baie rigtings beweeg word) omdat die ligamente wat die polsbene verbind, heeltemal is afgesny.
- Oor die algemeen benodig slegs sommige graad 2 polsverstuikings en alle graad 3 -gevalle mediese behandeling. Alle gevalle van graad 1 -verstuikings en die meeste gevalle van graad 2 kan tuis behandel word.
- Graad 2 polsverstuikings kan 'n avulsiefraktuur behels, 'n toestand wanneer die ligament uit die been breek en 'n klein hoeveelheid beenfragmente saamneem.
- Die mees algemene verstukking van die polsligament is die scapho-lunate-ligament, wat die scaphoid-been met die gekke been verbind.
Stap 2. Identifiseer die tipe pyn wat u voel
Weereens wissel die verstuikings van die pols baie ernstig. Die pyn wat veroorsaak word, is ook baie uiteenlopend. Graad 1 polsverstuikings is gewoonlik lig en word dikwels beskryf as steekpyn wanneer die pols beweeg word. Graad 2 -verstuiting gaan gepaard met matige of erge pyn, afhangende van die graad van skeur; Die pyn is skerper as 'n graad 1 -verstuiting en dit klop soms as gevolg van verhoogde inflammasie. Hoe paradoksaal dit ook al mag klink, 'n graad 3 -verstuiting is aanvanklik dikwels minder pynlik as 'n graad 2 -verstuiking omdat die ligament heeltemal afgesny is en nie die omliggende senuwees irriteer nie. Graad 3 polsverstuikings sal egter uiteindelik kloppend voel namate die ontsteking opbou.
- Graad 3 -verstuikings wat 'n afvalfraktuur behels, veroorsaak onmiddellike pyn, hetsy 'n skerp pyn of 'n kloppende gevoel.
- Verstuikings veroorsaak die meeste pyn wanneer die pols beweeg word, en die simptome word gewoonlik verlig deur bewegings (immobilisasie) te verminder.
- Oor die algemeen, as die pols baie seer en moeilik is om te beweeg, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg vir ondersoek.
Stap 3. Dien ys toe en kyk hoe dit reageer
Verstuikings van enige graad reageer goed op ysterapie of koue terapie omdat hierdie terapieë inflammasie verminder en die senuweevesels wat pyn veroorsaak, dof. Die rol van ys is baie belangrik om polsverstuikings van graad 2 en 3 te behandel, omdat hierdie toestand veroorsaak dat ontsteking rondom die beseringsplek ophoop. Om elke 1-2 uur na die besering 10 tot 15 minute lank ys op 'n verstuikte pols aan te bring, kan na 'n dag of so 'n groot verskil maak en die intensiteit van die pyn aansienlik verminder, wat dit makliker maak om die hand te beweeg. Aan die ander kant kan die toediening van ys op 'n gebreekte pols help om pyn en ontsteking te beheer, maar simptome kom dikwels terug nadat die effekte verdwyn het. Oor die algemeen het koueterapie 'n meer beduidende impak op polsverstuikings gehad as op frakture.
- Hoe ernstiger die verstuiting is, hoe erger word die swelling rondom die beseringsplek, wat veroorsaak dat die gebied geswel en vergroot lyk.
- Frakture as gevolg van stres wat tot fyn skeure lei, reageer dikwels baie goed op koue terapie (langtermyn) as ernstiger frakture wat mediese aandag vereis.
Stap 4. Kontroleer die pols die volgende dag of daar kneusplekke is
Inflammasie veroorsaak swelling, maar dit is nie dieselfde as kneusing nie. Kneusplekke word veroorsaak deur gelokaliseerde bloeding van 'n besering aan 'n slagaar of die klein bloedvate wat in die weefsel vloei. Graad 1 polsverstopping veroorsaak gewoonlik nie kneusplekke nie, tensy die besering die gevolg is van 'n harde impak wat klein onderhuidse bloedvate vernietig. Graad 2 -verstuikings veroorsaak meer swelling, maar weereens nie noodwendig kneusplekke nie, afhangende van hoe die besering plaasgevind het. Graad 3 -verstuikings veroorsaak meer swelling en gaan gewoonlik gepaard met aansienlike kneusplekke omdat die trauma wat die ligamentbreuk veroorsaak, dikwels ernstig genoeg is om die omliggende bloedvate te skeur of te beskadig.
- Swelling as gevolg van ontsteking veroorsaak nie 'n beduidende verandering in velkleur nie, behalwe 'n effense rooiheid as gevolg van die 'warmte -sensasie' van die gevolglike hitte.
- Die donkerblou kleur van 'n kneusplek word veroorsaak deur bloed wat net onder die oppervlak van die vel in die weefsel insypel. Sodra die bloedklont opgebreek en uit die weefsel verwyder is, sal die kneusplek van kleur verander (helderblou, dan uiteindelik geel).
Stap 5. Kyk na 'n paar dae hoe dit met u pols gaan
Eintlik voel alle verstuikings in die pols van graad 1, en sommige graad 2 -gevalle, na 'n paar dae baie beter, veral as u u beseerde hand laat rus en koue terapie toepas. As u pols baie beter voel, is daar geen sigbare swelling nie en kan u dit sonder pyn beweeg, miskien is daar nie mediese hulp nodig nie. As u 'n meer ernstige polsverstuiting het (graad 2), maar u voel na 'n paar dae baie beter (selfs al is die swelling nie heeltemal weg nie en die pyn is matig), wag 'n paar dae totdat die pols herstel. As die besering egter nie aansienlik verbeter of selfs na 'n paar dae vererger nie, kan mediese sorg onmiddellik nodig wees.
- Graad 1-verstuikings en sommige graad 2-gevalle herstel vinnig (1-2 weke), terwyl graad 3-verstuikings (veral dié met 'n afulsiefraktuur) die langste neem om te genees (soms 'n paar maande).
- Sagte/stootfrakture kan ook redelik vinnig genees ('n paar weke), terwyl ernstiger frakture 'n paar maande of langer kan duur, afhangende van die operasie.
Deel 2 van 2: Diagnose van polsbreuke
Stap 1. Kyk of die pols verkeerd of gebuig is
Polsbreuke kan veroorsaak word deur dieselfde tipe ongelukke en trauma as dié wat polsverstopping veroorsaak. Oor die algemeen, hoe groter en sterker die been, hoe minder waarskynlik is die breuk as gevolg van trauma. In plaas daarvan sal die ligament gestrek en geskeur word. As 'n been egter gebreek word, lyk dit dikwels verkeerd of gebuig. Die agt karpale bene in die pols is so klein dat dit moeilik (of onmoontlik) is om 'n verkeerde of geboë pols te sien, veral as daar 'n fyn/kompressiewe breuk is. Meer ernstige frakture sal makliker opgespoor word.
- Die lang been in die pols wat die algemeenste gebreek word, is die radiusbeen of die voorarmbeen wat aan die klein karpale been geheg word.
- Die karpale been wat die algemeenste gebreek word, is die scaphoid -been, en dit is minder geneig om misvorming van die pols te veroorsaak.
- As die gebreekte been die vel binnedring en duidelik gesien kan word, staan die toestand bekend as 'n oop of komplekse fraktuur.
Stap 2. Identifiseer die tipe pyn
Die pyn van 'n polsbreuk wissel ook, afhangende van die erns, maar word gewoonlik beskryf as 'n skerp pyn met beweging, en 'n diep, dof pyn wanneer die pols rus. Die pyn van 'n polsbreuk is geneig om erger te word as die hand vasgryp of knyp, en dit is dikwels nie die geval met polsverstopping nie. Polsbreuke veroorsaak gewoonlik meer simptome in die hand, soos styfheid, gevoelloosheid of die onvermoë om die vingers te beweeg, as verstuikings in die pols, want as die breuk plaasvind, is senuwee besering/skade meer waarskynlik. U kan ook 'n ratelende of ratelende geluid hoor as u u gebreekte pols beweeg, wat nie die geval is met polsverstuikings nie.
- Die pyn van 'n polsbreuk word dikwels (maar nie altyd nie) voorafgegaan deur die geluid of gevoel van iets wat 'kraak'. Daarteenoor kan slegs verstuikings van graad 3 'n soortgelyke klank of sensasie lewer, en soms word 'n 'knal' geluid gehoor wanneer die ligament gesny word.
- As 'n algemene reël sal pyn in die pols as gevolg van 'n breuk snags vererger, terwyl pyn van 'n verstuiting nie snags sal verander of toeneem as die pols nie beweeg word nie.
Stap 3. Kyk of die simptome die volgende dag erger word
Soos hierbo beskryf, kan die rus van die hand en koue terapie vir 1-2 dae 'n beduidende invloed hê op ligte tot matige verstuikings in die pols, maar dit is nie die geval met frakture nie. Miskien, met die uitsondering van gladde/kompressiewe frakture, neem die meeste gebreekte bene baie langer om te genees as verstuikte ligamente. Daarom, as u 'n paar dae met u hand rus en ys toedien, sal dit nie 'n beduidende invloed hê op die simptome wat die breuk veroorsaak nie, en in sommige gevalle kan u erger voel sodra u liggaam die aanvanklike "trauma" van die besering oorkom het.
- As die been in u gebreekte pols deur die vel steek, loop u 'n groter risiko vir infeksie en bloedverlies. Soek mediese hulp so gou as moontlik.
- Erge polsbreuke kan die bloedsomloop in die hand belemmer. Swelling weens bloed veroorsaak 'n toestand genaamd 'kompartementsindroom', wat as 'n mediese noodgeval beskou word. As hierdie toestand voorkom, voel die hande koud (as gevolg van gebrek aan bloed) en word bleek (blouwit).
- 'N Gebreekte been kan ook senuwees om hom knyp of skei. Hierdie toestand veroorsaak totale gevoelloosheid in die handgebied waar die senuwee -senuwees voorkom.
Stap 4. Laat die dokter 'n X-straal neem
Alhoewel die bogenoemde inligting u kan help om te besluit of u pols verstuit of gebreek is, kan slegs 'n röntgen-, MRI- of CT-skandering die werklike toestand bevestig, behalwe as gebreekte bene deur die vel steek. X-strale is die mees ekonomiese en algemene opsie om na die klein bene in die pols te kyk. U dokter kan u vra om 'n polsfoto te neem en die analise van 'n radioloog te lees voordat u met u konsulteer. X-strale toon slegs beelde van bene, nie sagte weefsels soos ligamente of tendons nie. Gebreekte bene kan vanweë hul klein grootte en smal omvang moeilik wees om op X-strale te sien, en dit kan 'n paar dae neem om op X-strale gesien te word. Om te sien hoe ernstig die ligamentskade is, sal u dokter 'n MRI- of CT -skandering bestel.
- 'N MRI, wat magnetiese golwe gebruik om gedetailleerde beelde van interne strukture van die liggaam te produseer, kan nodig wees om gebreekte bene in die pols op te spoor, veral as die breuk in die skafoïedbeen is.
- Fyn frakture van die pols is baie moeilik om op 'n gewone X-straal te sien. U moet wag totdat die ontsteking verdwyn. Op hierdie manier moet u miskien 'n week of langer wag totdat 'n breuk plaasvind, selfs al word die besering dan genees.
- Osteoporose (bros bene as gevolg van 'n gebrek aan mineralisering) is 'n belangrike risikofaktor vir polsbreuke, maar dit verhoog nie die risiko van polsverstopping nie.
Wenke
- Gewrigte van die pols of breuke is gewoonlik die gevolg van 'n val. Wees dus versigtig as u op nat of gladde oppervlaktes loop.
- Skaats en rolskaatse is hoërisiko-aktiwiteite wat polsverstopping en breuke kan veroorsaak. Dra dus altyd 'n polsbeskermer.
- Sommige van die karpale bene in die pols kry onder normale omstandighede nie 'n groot bloedtoevoer nie, so dit kan 'n paar maande neem om te genees as 'n breuk voorkom.
