Meningitis kom voor wanneer 'n infeksie veroorsaak dat die meninges (die weefsel wat die brein en ruggraat verbind) ontsteek en geswel word. Simptome by kinders sluit in prominente fontanelle, koors, uitslag, liggaamstyfheid, vinnige asemhaling, swakheid en huil. As u vermoed dat u baba breinvliesontsteking het, neem hom dadelik na die ER. As u nie seker is of hy meningitis of ander simptome het nie, gaan onmiddellik na die ER.
Stap
Deel 1 van 4: Kontroleer op tekens by babas
Stap 1. Soek vroeë simptome
Vroeë simptome van meningitis sluit in braking, koors en hoofpyn. By babas is die manier om die tekens en simptome van meningitis op te spoor ietwat anders omdat babas nie pyn en ongemak met woorde kan uitdruk nie. Simptome ontwikkel soms vinnig tussen 3 en 5 dae vanaf die aanvanklike infeksie. Daarom moet u hom dadelik dokter toe neem.
Stap 2. Ondersoek die baba se kop
Ondersoek en palpeer die baba se kop vir stewige knoppe en teer kolle. Die uitsteeklike sagte kol verskyn gewoonlik aan die kant van die kop rondom die fontanelle, wat die ruimte in die skedel is wanneer die skedel van die baba ontwikkel.
-
'N Bultende fontanel is nie altyd 'n aanduiding van breinvliesontsteking nie. Maar wat ook al die oorsaak is, 'n bultende fontanel is altyd 'n noodgeval, en u moet u baba onmiddellik na die ER neem. 'N Paar ander toestande wat veroorsaak dat fontanelle bult, is:
- Enkefalitis, wat swelling van die brein is, word gewoonlik veroorsaak deur 'n infeksie.
- Hydrocephalus, veroorsaak deur 'n ophoping van vloeistof in die brein. Dit gebeur as gevolg van obstruksie of vernouing van die ventrikels wat help om vloeistof uit te dreineer.
- Verhoogde intrakraniale druk, veroorsaak deur vloeistofopbou. Hierdie toestand kan die bloedvloei na die brein beperk.
Stap 3. Gaan die baba se temperatuur na
Gebruik 'n mondelinge of rektale termometer om te kyk of daar koors is. As die baba se temperatuur tussen 36 en 38 grade Celsius is, is dit waarskynlik dat hy koors het.
- Let op die temperatuur bo 38 ° C vir babas jonger as 3 maande.
- Let op die temperatuur bo 39 ° C vir babas ouer as 3 maande.
- Moenie heeltemal op liggaamstemperatuur staatmaak om te weet of u u baba na die ER moet neem nie. Meningitis babas jonger as 3 maande het gewoonlik nie koors nie.
Stap 4. Luister na die baba se kreet
As die baba siek is, toon hy ongemak soos huil, kreun of rusteloos beweeg. Hy sal hierdie reaksie toon wanneer hy gedra word omdat sy spiere en gewrigte seer en seer is. Dit kan kalm wees, maar sal hard huil as dit opgetel word.
- Luister na veranderinge in u baba se huil wat pyn of ongemak kan aandui. Die baba kan hardop tjank en kreun of 'n harder huil as gewoonlik.
- Hy kan ook pyn of uiterste pyn uitroep as jy hom vashou of aan sy nekarea raak.
- Helder lig kan ook huil veroorsaak as gevolg van fotofobie.
Stap 5. Let op tekens van styfheid in die baba se liggaam
As u vermoed dat u baba breinvliesontsteking het, moet u let op tekens van styfheid in die liggaam, veral in die nek. Die baba kan moontlik nie sy ken na sy bors bring nie, en hy kan wild en ruk beweeg.
Stap 6. Kyk na verkleuring en uitslag op die baba se vel
Gee aandag aan die kleur van die vel. Miskien is die vel baie bleek of vlekagtig, of begin dit blouerig word.
- Soek 'n uitslag wat pienk, persrooi of bruin is, of 'n uitslag wat bestaan uit kolletjies wat soos kneusplekke lyk.
- As u nie seker is of die kolle op u baba se vel 'n uitslag is nie, kan u dit met die termos-/koppie -toets verifieer. U doen dit deur die drinkglas saggies op die velgebied te druk. As die uitslag of rooi kolle nie verdwyn deur die druk van die glas nie, is dit waarskynlik uitslag. As u die uitslag deur 'n helder glas kan sien, gaan onmiddellik na die ER.
- As die baba se vel effens donker is, is die uitslag moeilik. In hierdie geval, ondersoek gebiede soos die handpalms, voetsole, maag of om die ooglede. Hierdie gebiede kan ook rooi kolletjies of gaatjies vertoon.
Stap 7. Gee aandag aan die baba se eetlus
Hy lyk miskien nie so honger soos gewoonlik nie. Hy kan weier as jy hom voed en die kos wat hy ingesluk het, weer opdis.
Stap 8. Gee aandag aan die baba se energievlak en aktiwiteit
Soek tekens dat sy liggaam swak is. Hy kan traag lyk, geen energie hê nie, moeg wees of altyd slaperig lyk, selfs as hy goed uitgerus is. Dit gebeur omdat die infeksie deur die breinvlies versprei.
Stap 9. Luister na die baba se asemhalingspatroon
Let op enige onreëlmatige asemhalingspatrone. Die baba asem dalk vinniger as normaalweg, of hy kan sukkel om asem te haal.
Stap 10. Voel of die liggaam koud is
Let op of u baba uiterste koue en ongewone kouekoors het, veral in die hande en voete.
Stap 11. Weet wat meningitis is
Meningitis kom voor wanneer 'n infeksie veroorsaak dat die breinvlies of die weefsel wat die brein en ruggraat verbind, ontsteek en geswel word. Infeksie kom gewoonlik voor as gevolg van die indringing van sekere bakterieë of virusse in die baba se liggaamstelsel. Die oorsake van meningitis is:
- Virusse: Dit is die grootste oorsaak van meningitis in die wêreld en is selfbeperkend. Die baba moet egter steeds deur 'n dokter ondersoek word, want die gevolge van die infeksie kan dodelik wees as dit nie ondersteunende sorg kry nie. In die geval van babas en jong kinders moet ouers of voogde by die immuniseringsprotokol hou. Moeders wat met herpes simplex-virus of HSV-2 besmet is, kan die virus tydens geboorte aan hul babas oordra as die moeder aktiewe geslagssere het.,
- Bakterieë: Hierdie tipe kom algemeen voor by pasgeborenes en babas in die algemeen.
- Swam: Hierdie tipe breinvliesontsteking is ongewoon en raak gewoonlik vigs -pasiënte en mense met verswakte immuunstelsels (byvoorbeeld oorplantingsontvangers en pasiënte wat chemoterapie ondergaan).
- Ander: Ander soorte breinvliesontsteking wat veroorsaak word deur chemikalieë, middels, inflammasie en kanker.
Deel 2 van 4: Die diagnose van 'n dokter
Stap 1. Vertel die dokter onmiddellik as u baba ernstige simptome toon, soos aanvalle of verlies van bewussyn
U moet die dokter inlig as u baba een van hierdie tekens toon. Dit moet in gedagte gehou word sodat die dokter kan gaan met gepaste diagnostiese toetse.
Stap 2. Vertel die dokter as u baba aan sekere bakterieë blootgestel word
Daar is verskillende tipes bakterieë wat meningitis veroorsaak. As u baba blootgestel word aan mense met maag- of asemhalingsprobleme, kan u baba blootgestel word aan die volgende kategorieë bakterieë:
- Strep B: In hierdie kategorie is Strep agalactiae die algemeenste bakterie wat meningitis veroorsaak by babas jonger as 24 maande.
- E coli
- Listeria spesies
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Stap 3. Neem die baba na die dokter vir 'n volledige fisiese ondersoek
Die dokter sal die vitale sowel as die baba se mediese geskiedenis ondersoek. Die dokter sal ook u temperatuur, bloeddruk, hartklop en asemhaling bepaal.
Stap 4. Laat die dokter die baba se bloed trek
Die dokter sal die baba se bloed neem om 'n volledige bloedtelling te doen. Bloed word getrek deur 'n klein gaatjie in die hak van die baba te maak.
'N Volledige bloedtelling sal die elektrolietvlakke, sowel as die rooi en witbloedseltelling, kontroleer. Die dokter sal ook kyk na bloedstolling en bakterieë in die bloed
Stap 5. Vra u dokter oor 'n kraniale CT -skandering
Kraniale CT -skandering is 'n radiologiese toets wat die digtheid van die brein kontroleer om te sien of die sagte weefsels geswel is of daar bloeding is. As die pasiënt aanvalle gehad het of trauma opgedoen het, kan CT dit help identifiseer en aantoon of die pasiënt die volgende toets kan ondergaan, wat 'n lumbale punksie is. As die pasiënt as gevolg van bogenoemde aanduidings 'n aanduiding van intrakraniale druk het, sal 'n lumbale punksie nie uitgevoer word totdat die druk verminder het nie.
Stap 6. Vra of 'n lumbaalpunksie nodig is
'N Lumbale punctietoets verwyder serebrospinale vloeistof uit die onderrug van die baba. Die vloeistof is nodig in sekere toetse om die oorsaak van meningitis te bepaal.
- Weet dat hierdie toets seermaak. Die dokter pas 'n eksterne narkose toe en gebruik 'n groot naald om vloeistof tussen die onderste ruggraat van die pasiënt te dreineer.
-
As daar ander gesondheidstoestande is, sal die dokter nie 'n lumbale punksie doen nie. Die betrokke voorwaardes sluit in:
- Verhoogde intrakraniale druk of serebrale herniasie (breinweefsel beweeg van sy normale plek af)
- Infeksie in die lumbale punksiegebied
- Koma
- Ruggraatafwykings
- Moeilik asemhaling
-
As 'n lumbaalpunksie nodig is, sal die dokter serebrospinale vloeistof gebruik om toetse uit te voer, insluitend:
- Gramvlek: Nadat die serebrospinale vloeistof geneem is, word sommige met 'n kleurstof bevlek om die tipe bakterieë wat in die vloeistof voorkom, te bepaal.
- Serebrospinale vloeistofanalise: Hierdie toets ontleed 'n monster vloeistof om selle, proteïene en die verhouding tussen glukose en bloed te vind. Hierdie toets kan dokters help om meningitis korrek te diagnoseer en te onderskei tussen verskillende soorte meningitis.
Deel 3 van 4: Behandeling van meningitis
Stap 1. Gee toepaslike behandeling vir virale meningitis
Behandeling vir meningitis is gebaseer op die tipe. Virale meningitis word behandel volgens die virus wat dit veroorsaak.
Byvoorbeeld, HSV-1 of herpes kan tydens geboorte van moeder na baba oorgedra word as daar aktiewe genitale sere op die moeder is. Pasgeborenes wat gediagnoseer is met herpes enkefalitis, moet behandel word met intraveneuse antivirale middels (bv. Acyclovir binneaars toegedien)
Stap 2. Hou by die behandelingsplan vir bakteriële meningitis
Bakteriële meningitis word ook behandel op grond van die bakterieë wat dit veroorsaak. Die dokter sal die oorsaak identifiseer en toepaslike behandeling vir die baba gee. Volg die dokter se instruksies. Hieronder is 'n paar van die medisyne en hul aanbevole dosisse vir behandeling:
- Amikacin: 15-22,5 mg/kg/dag elke 8-12 uur
- Ampisillien: 200-400 mg/kg/dag elke 6 uur
- Cefotaxime: 200 mg/kg/dag elke 6 uur
- Ceftriaxone: 100 mg/kg/dag elke 12 uur
- Chlooramfenikol: 75-100 mg/kg/dag elke 6 uur
- Co-trimoxazole: 15 mg/kg/dag elke 8 uur
- Gentamicien: 7,5 mg/kg/dag elke 8 uur
- Nafcillin: 150-200 mg/kg/dag elke 4-6 uur
- Penisillien G: 300 000–400 000 U/kg/dag elke 6 uur
- Vancomycin: 45–60 mg/kg/dag elke 6 uur
Stap 3. Praat met u dokter oor hoe lank die behandeling sal duur
Die duur van die behandeling vir meningitis by babas hang af van die oorsaak. Die volgende is 'n skatting van die duur van behandeling vir meningitis by babas:
- N. meningitides: 7 dae
- H. griep: 7 dae
- Strep longontsteking: 10 tot 14 dae
- Groep B. strep: 14 tot 21 dae
- Gram -negatiewe aërobiese basil: 14 tot 21 dae
- L. meningitis: 21 dae of meer
Stap 4. Gee addisionele ondersteunende sorg
Sorg vir u baba om seker te maak dat hy die regte dosis medikasie tydens die behandelingsperiode ontvang. Hy moet ook aangemoedig word om te rus en baie vloeistowwe te drink. Dit is waarskynlik dat IV -vloeistowwe vanweë sy jong ouderdom voorsien sal word. Hy sal ook bewaak word om die oordrag van breinvliesontsteking na ander familielede te voorkom.
Deel 4 van 4: Opvolgsorg na behandeling
Stap 1. Gaan die gehoor van die baba na
Een van die mees algemene komplikasies van meningitis is gehoorverlies. Daarom moet alle babas na die behandeling 'n gehoor -evaluering ondergaan deur middel van 'n ouditiewe potensiële studie.
Stap 2. Kontroleer die baba se intrakraniale druk met 'n MRI
Bakterieë of ander patogene bly soms na behandeling agter en kan komplikasies veroorsaak. Een daarvan is verhoogde intrakraniale druk as gevolg van vloeistofopbou tussen verskillende dele van die brein.
Alle babas moet 'n opvolg-MRI hê 7 tot 10 dae nadat die behandeling van meningitis beëindig is
Stap 3. Immuniseer u baba
Maak seker dat u kind al die inentings ontvang het om die kans op virale meningitis te verminder.
Verminder die risiko van u kind om in die toekoms weer breinvliesontsteking te ontwikkel. As u swanger is en HSV het met genitale sere, moet u dit aan u dokter vertel voordat u geboorte gee
Stap 4. Verminder kontak met aansteeklike of siek individue
Sommige vorme van bakteriële meningitis is hoogs aansteeklik. Hou u kinders en babas weg van kontak met siek of aansteeklike persone.
Stap 5. Wees bewus van die risikofaktore
Sommige mense het 'n groter risiko om breinvliesontsteking op te doen, afhangende van die spesifieke omstandighede. Sommige van hulle is:
- Ouderdom: Kinders onder die ouderdom van vyf het 'n groter risiko vir virale meningitis. Volwassenes ouer as 20 het 'n groter risiko vir bakteriële meningitis.
- Woon in oorvol plekke: Om in die omgewing van baie ander mense te woon, soos koshuise, militêre basisse, kosskole en kindersorggeriewe, kan die risiko van breinvliesontsteking verhoog.
- Verswakte immuunstelsel: Mense met swak immuunstelsels het 'n groter risiko om breinvliesontsteking op te doen. Onder die dinge wat die immuunstelsel kan verswak, is vigs, alkoholisme, diabetes en die gebruik van immuunonderdrukkende middels.
