Die glomerulêre filtrasietempo (GFR) is 'n maatstaf van hoeveel bloed elke minuut deur die niere gaan. As die GFR te laag is, beteken dit dat u niere nie behoorlik werk nie en dat u liggaam gifstowwe stoor. Afhangende van die situasie, kan u u GFR verhoog deur u dieet en lewenstyl aan te pas, hoewel sommige medisyne met baie lae GFR voorskrifmedisyne en professionele mediese sorg benodig.
Stap
Deel 1 van 3: Voordat u begin: Ken u GFR
Stap 1. Doen die toets
Die dokter sal die GFR met verskeie kreatinienbloedtoetse toets. Kreatinien is 'n afvalproduk in die bloed. As die hoeveelheid kreatinien in die monster te hoog is, is die filtrasievermoë van die niere waarskynlik baie laag.
Alternatiewelik kan u dokter 'n kreatinienopruimingstoets bestel, wat die hoeveelheid kreatinien in u bloed en urine meet
Stap 2. Verstaan die getalle
Toetsresultate is slegs een faktor by die berekening van GFR. Jou dokter sal ook jou ouderdom, ras, liggaamsgrootte en geslag in ag neem by die bepaling van jou werklike GFR.
- As u GFR 90 ml/min/1,73 m is2 of hoër, word u niere as gesond beskou.
- GFR tussen 60 en 89 ml/min/1,73 m2 ingesluit in fase twee chroniese niersiekte. Doseer tussen 30 en 59 ml/min/1,73 m2 is in fase drie, en die dosis is tussen 15 en 29 ml/min/1,73 m2 ingesluit in fase vier.
- Sodra die GFR onder 15 ml/min/1,73 m daal2, u is in stadium vyf van chroniese niersiekte, wat nierversaking beteken.
Stap 3. Praat met 'n dokter
U dokter kan addisionele besonderhede verskaf oor u GFR -nommer en die impak daarvan op u lewe. As die GFR laer is as wat dit behoort te wees, kan die dokter verskillende soorte behandeling voorstel, maar die besonderhede wissel na gelang van die pasiënt.
- U moet u dieet en lewensstyl verander, ongeag die stadium van chroniese niersiekte. In die vroeë stadiums is dieet- en lewenstylveranderinge egter genoeg om GFR te verbeter, veral as u nie 'n vorige niersiekte het nie.
- In die laaste stadiums sal die dokter verskillende soorte medisyne voorskryf om die nierfunksie te verbeter. Die middel moet saam met lewenstylveranderinge gebruik word en moet nie as 'n plaasvervanger vir behandeling beskou word nie.
- In die laat stadiums doen dokters byna altyd dialise of beveel 'n nieroorplanting aan.
Deel 2 van 3: Deel een: Dieet- en lewenstylveranderinge
Stap 1. Verhoog die verbruik van groente en verminder vleis
Verhoogde kreatinien en lae GFR hou verband. As die een probleem gewoonlik ook die ander probleem is. Diereprodukte bevat kreatien en kreatinien. U moet dus die verbruik van dierlike proteïene beperk.
Aan die ander kant bevat voedsel uit plantbronne nie kreatien of kreatinien nie. 'N Vegetariese dieet kan ook help om ander risikofaktore vir chroniese niersiekte te verminder, insluitend diabetes en hoë bloeddruk
Stap 2. Hou op met rook
Rook verhoog die hoeveelheid gifstowwe in die liggaam, alhoewel hierdie gifstowwe deur die niere moet gaan. Deur hierdie gewoonte op te hou, word die las op die niere verlig en die vermoë om afval te filtreer verbeter.
Daarbenewens kan rook ook hoë bloeddruk veroorsaak of vererger. Hoë bloeddruk word geassosieer met chroniese niersiekte. Gesonde bloeddruk kan dus GFR verbeter
Stap 3. Probeer 'n lae sout dieet
Beskadigde niere sukkel om natrium te filtreer, dus 'n hoë soutdieet kan die toestand vererger en GFR verlaag.
- Vermy sout kos en kies lae-natrium alternatiewe indien beskikbaar. Probeer om u kos met ander speserye en kruie te speserye, in plaas daarvan om slegs op sout te vertrou.
- U moet ook baie huiskos eet en kitskos verminder. Voedsel wat uit vars bestanddele gekook word, bevat gewoonlik nie veel natrium nie, terwyl kitskos sout gebruik om dit langer te hou.
Stap 4. Verminder kalium en fosfor
Fosfor en kalium is twee ander minerale wat die filter van die niere belemmer, veral dié wat reeds swak of beskadig is. Vermy voedsel wat kalium of fosfor bevat, en vermy aanvullings wat hierdie minerale bevat.
- Voedsel ryk aan kalium is radyse, patats, witbone, jogurt, heilbot, lemoensap, broccoli, kantaloep, piesangs, vark, lensies, melk, salm, pistache, rosyne, hoender en tuna.
- Fosforryke voedsel is melk, jogurt, harde kaas, maaskaas, roomys, lensies, volgraan, gedroogde ertjies, neute, sade, sardientjies, pollock, cola en gegeurde water.
Stap 5. Drink brandnetelblaartee
Deur 1 tot 2 keer per dag 250 ml brandnetelblaartee te drink, kan kreatinienvlakke in die liggaam verminder word en die GFR verhoog.
- Maak eers met u dokter seker of brandnetelblaartee veilig is in u mediese geskiedenis.
- Om brandnetelblaartee te maak, trek twee vars brandnetelblare 10 tot 20 minute lank in 250 ml kookwater. Syg en gooi die blare weg, drink dan die water terwyl dit nog warm is.
Stap 6. Oefen gereeld
Doen veral kardiovaskulêre oefeninge om die bloedsomloop te verbeter. Hoe meer bloed deur die liggaam gepomp word, hoe doeltreffender word die verwydering van gifstowwe deur die niere sodat die GFR verbeter.
- Let egter daarop dat strawwe fisiese aktiwiteit die afbreek van kreatien in kreatinien kan verhoog, wat die las op die niere kan verhoog en die GFR kan verminder.
- Die beste opsie is om gereeld matige intensiteit te oefen. U kan byvoorbeeld 30 minute per dag, drie tot vyf dae per week, fietsry of vinnig stap.
Stap 7. Sorg vir u gewig
Gewoonlik is die ideale liggaamsgewig die gevolg van 'n gesonde dieet en gereelde oefening. U moet riskante diëte of byderwetse diëte vermy, tensy u dokter of nierdieetkundige dit spesifiek aanbeveel.
Die handhawing van gewig vergemaklik ook die bloedsomloop in die liggaam en help om bloeddruk te reguleer. Sirkulerende bloed kan gifstowwe en vloeistowwe maklik deur die niere uitskei, en u sal 'n toename in GFR sien
Deel 3 van 3: Deel twee: Mediese behandeling
Stap 1. Praat met 'n nierdieetkundige
In die laat stadiums van niersiekte verwys dokters pasiënte na spesialiste wat die beste dieet vir u toestand kan voorstel. Hierdie spesialis word 'n 'nierdieetkundige' genoem.
- 'N Nierdieetkundige sal u help om spanning op u niere te verminder, terwyl u 'n balans tussen vloeistowwe en minerale in u liggaam behou.
- 'N Spesiale dieet bevat elemente soortgelyk aan dié wat in hierdie artikel beskryf word. U word byvoorbeeld opdrag gegee om u inname van natrium, kalium, fosfor en proteïen te verminder.
Stap 2. Vind uit of daar ander voorwaardes is
Die meeste gevalle van chroniese niersiekte en lae GFR word veroorsaak of beïnvloed deur ander toestande. In sulke gevalle moet u die siekte eers behandel voordat u GFR verhoog.
- Die twee mees algemene oorsake is hoë bloeddruk en diabetes.
- As die oorsaak van niersiekte nie maklik geïdentifiseer kan word nie, sal die dokter addisionele toetse doen om die probleem te diagnoseer. Hierdie toetse sluit urinetoetse, ultraklank en CT -skanderings in. In sommige gevalle sal u dokter 'n biopsie voorstel om 'n klein monster nierweefsel te neem en te evalueer.
Stap 3. Kry nierbehandeling
As niersiekte deur 'n ander toestand veroorsaak word, of as niersiekte verwante probleme veroorsaak, sal u dokter sekere medisyne voorskryf om u algemene toestand te behandel.
- Hoë bloeddruk word dikwels geassosieer met 'n lae GFR, daarom het u moontlik verskillende tipes bloeddrukmedisyne nodig. Opsies sluit in angiotensienomskakelende ensiem -remmers (captopril, enalapril, ens.) Of angiotensienreseptorblokkers (losartan, valsartan, ens.). Hierdie middels kan die bloeddruk handhaaf en ook proteïenvlakke in die urine verminder, wat weer die werking van die niere verminder.
- Gedurende die laat stadiums van niersiekte kan die niere nie 'n hormoon genaamd eritropoïetien produseer nie, dus sal u dokter medikasie voorskryf om die probleem te behandel.
- Miskien het u vitamien D -aanvullings of ander medisyne nodig om die fosforvlakke te beheer, aangesien dit moeilik is vir u niere om fosfor uit u liggaam te filter.
Stap 4. Bespreek ander medikasie met u dokter
Alle middels word deur die niere gefiltreer, dus moet u met u dokter bespreek watter medisyne u moet gebruik as die GFR laag is. Dit sluit voorskrifmedisyne sowel as oor-die-toonbank-medisyne in.
- U moet ook NSAID's en COX-II-remmers vermy. Algemene NSAID's is ibuprofen en naproxen. Celecoxib is 'n algemeen gebruikte COX-II-remmer. Beide klasse medisyne hou verband met 'n verhoogde voorkoms van niersiekte.
- Praat met u dokter voordat u kruie- of alternatiewe behandelings probeer. 'Natuurlike' behandelings is nie noodwendig beter nie, en as u nie versigtig is nie, kan u GFR nog meer daal.
Stap 5. Kontroleer GFR gereeld
Selfs as die GFR suksesvol verhoog word, moet u steeds gereeld kyk. Dit is veral belangrik as u GFR onder die gemiddelde is of as u risiko vir niersiekte toeneem.
GFR en nierfunksie sal met die ouderdom afneem, sodat die dokter deurlopende toetse kan aanbeveel om die afname in GFR te monitor. Die dokter sal medikasie of dieetaanbevelings verander op grond van veranderinge in GFR
Stap 6. Gaan op dialise
As u GFR baie laag is en u in die fase van nierversaking is, benodig u dialise om afvalprodukte en oortollige vloeistof uit u liggaam te filter.
- Die hemodialise -prosedure behels die gebruik van 'n kunsmatige niermasjien met 'n meganiese filter.
- Peritoneale dialise -prosedures gebruik die buikwand om die afvalprodukte uit die bloed te filter en skoon te maak.
Stap 7. Wag as u 'n nieroorplanting benodig
Nieroorplanting is 'n opsie vir ernstige niersiekte en baie lae GFR. U moet ooreenstem met die regte skenker voordat 'n oorplanting uitgevoer kan word. Gewoonlik is die nierskenker 'n familielid, maar in baie gevalle kan dit ook 'n vreemdeling wees.
- Nie almal met ernstige niersiekte kom egter in aanmerking vir 'n oorplanting nie. Hierdie behandelingsopsies word ook bepaal deur ouderdom en mediese geskiedenis
- Nadat u 'n oorplanting ontvang het, moet u steeds u dieet en niergesondheid monitor om 'n afname in GFR te voorkom.
