Die apikale pols is die pols wat aan die punt van die hart voel. Die hart van 'n gesonde persoon is so geleë dat die punt aan die linkerkant van die bors is, na onder en na links wys. Daar word soms ook na hierdie polsslag verwys as die 'punt van maksimum impuls', oftewel PMI. Om die apikale pols te meet, moet u weet hoe u dit kan vind en hoe u u meting daarna kan interpreteer.
Stap
Metode 1 van 3: Meet apikale pols
Stap 1. Begin deur die pasiënt te vra om uit te trek
Om die apikale pols te meet, moet u direk toegang tot die bors van die pasiënt hê.
Stap 2. Voel die eerste rib deur na die sleutelbeen te soek
Voel die sleutelbeen. Die sleutelbeen staan ook bekend as die skouerblad. Hierdie been kan bo die ribbes gevoel word. Net onder die sleutelbeen behoort u die eerste rib te kan vind. Die afstand tussen die twee ribbes word die interkostale ruimte genoem.
Voel na die eerste interkostale ruimte - dit is die afstand tussen die eerste en tweede ribbes
Stap 3. Tel die ribbes af
Beweeg u vinger vanaf die eerste interkostale spasie na die vyfde interkostale spasie en tel die ribbes. Die vyfde interkostale spasie moet tussen die vyfde en sesde ribbes wees.
As u die apikale pols by 'n vroulike pasiënt meet, kan u dit met drie vingers net onder die linkerbors voel. Gewoonlik kan hierdie metode ook by manlike pasiënte gebruik word. Op hierdie manier kan u die apikale pols meet sonder om die ribbes te tel
Stap 4. Trek 'n denkbeeldige lyn uit die middel van die linker sleutelbeen deur die tepel
Hierdie lyn word die middel-klavikulêre lyn genoem. Die apikale pols kan gevoel en gehoor word by die kruising van die vyfde interkostale ruimte en die middel-klavikulêre lyn.
Stap 5. Besluit of u dit direk sal aanraak of 'n stetoskoop wil gebruik
Die apikale pols kan gemeet word deur dit aan te raak of 'n stetoskoop te gebruik. Dit kan baie moeilik wees om die apikale pols te voel, veral by vroue, omdat borsweefsel hierdie pols kan masker. Dit kan makliker wees om die apikale pols met 'n stetoskoop te meet.
Die apikale pols is by die meeste pasiënte moeilik om net met die vingers te voel. Hierdie polsslag is oor die algemeen te swak om sonder 'n stetoskoop op te spoor, tensy die pasiënt kwaad of geskok is
Stap 6. Berei u stetoskoop voor
Verwyder die stetoskoop uit die nek en wys die ander kant na die persoon wat u ondersoek. Sit die stetoskoop op u oor en hou die diafragma vas (die deel wat u plaas om iemand se polsslag te hoor).
Vryf liggies oor die diafragma van die stetoskoop om dit op te warm, tik dan saggies om seker te maak dat u die geluid daardeur kan hoor. As u niks deur die diafragma van die stetoskoop kan voel nie, kyk of die stetoskoop stewig aan die diafragma geheg is, want as dit los is, hoor u moontlik niks
Stap 7. Plaas die stetoskoop op die punt waar u die apikale pols kan voel
Vra die persoon wat u ondersoek om normaal asem te haal deur hul neus, aangesien dit asemgeluide sal verminder, sodat u die hartklop makliker kan hoor. U behoort twee geluide te kan hoor: lub-dub. Hierdie klank word as 'n enkele maat beskou.
- Vra die pasiënt om die rug op u te draai. Op hierdie manier sal dit makliker wees om sy polsslag te hoor.
- Die polsslag klink gewoonlik soos die galop van 'n perd.
Stap 8. Tel hoeveel lub-dubs jy in een minuut hoor
Dit is die hartklop. Dink aan 'n manier om die geluid wat u hoor, te beskryf. Is dit moeilik? Sterk? Is die ritme gereeld, of klink dit lukraak?
Stap 9. Bepaal die persoon se hartklop
Wees voorbereid met die horlosie aan die ander kant, sodat u die pols kan tel. Tel hoeveel "lub-dubs" jy binne een minuut (60 sekondes) hoor. Die normale hartklop vir volwassenes wissel van 60 - 100 slae per minuut. Hierdie polse is anders by kinders.
- By babas van geboorte tot drie jaar is die normale polsslag 80 - 140 per minuut.
- Vir kinders jonger as nege jaar is die normale polsslag 75-120 per minuut.
- Vir kinders tussen 10 en 15 jaar is 'n polsslag van 50 - 90 per minuut normaal.
Metode 2 van 3: interpretasie van u bevindinge
Stap 1. Verstaan dat die interpretasie van hartklop moeilik is
Die definisie van die pols, veral die apikale pols, is 'n kuns. Daar is egter baie te leer uit die apikale pols. Dit word in die volgende stap verduidelik.
Stap 2. Bepaal of die hartklop wat u hoor stadig is
As die pols baie stadig is, kan dit 'n normale vorm van aanpassing by 'n gesonde persoon wees. Sommige medisyne kan ook die hart stadiger laat klop, veral by bejaarde pasiënte.
- Een voorbeeld is beta -blokkeermiddels (soos metoprolol). Hierdie middel word algemeen gebruik om hoë bloeddruk te behandel en kan die hartklop vertraag.
- 'N Stadige hartklop kan swak of sterk wees. 'N Sterk hartklop is 'n teken dat u pasiënt gesond is.
Stap 3. Oorweeg of die hartklop wat u hoor baie vinnig is
As die pols baie vinnig gehoor word, kan dit normaal wees by mense wat oefen. Kinders het ook 'n vinniger polsslag as volwassenes. 'N Puls soos hierdie kan egter ook 'n teken wees:
Hoë bloeddruk, hartsiektes of infeksie
Stap 4. Oorweeg moontlike polsverskuiwings
Die ligging van die pols kan anders wees (miskien meer links of regs waar dit moet wees). Mense wat vetsugtig of swanger is, kan 'n verskuiwing in die apikale pols na links ondervind omdat die hart verskuif het weens die inhoud van die buik.
- Die apikale pols by swaar rokers met longsiektes kan na regs beweeg. Dit is omdat longsiektes die diafragma aftrek om soveel as moontlik lug in die longe te kry, en in hierdie proses word die hart afgetrek en na regs.
- As u vermoed dat u pasiënt se hartklop verander, skuif ook die stetoskoop na die kant en kyk weer.
Stap 5. Kyk vir 'n onreëlmatige polsslag
Die polsslag kan ook onreëlmatig wees. Dit kom gewoonlik voor by bejaardes. Die hart het 'n sekere ritme, en mettertyd word die selle wat die hartritme beheer, uitgeput of beskadig. As gevolg hiervan word die pols onreëlmatig.
Metode 3 van 3: Kom meer te wete oor hartklop
Stap 1. Verstaan die polsslag
Die polsslag is die hartklop wat gevoel of gehoor kan word. Polsslag word dikwels gemeet as hartklop, wat 'n maatstaf is van die spoed waarteen 'n persoon se hart klop; uitgedruk in slae per minuut. Die normale polsslag van 'n persoon is tussen 60 en 100 slae per minuut. 'N Stadiger of vinniger polsslag kan 'n probleem of siekte aandui. Maar dit kan ook normaal wees vir sommige mense.
Byvoorbeeld, 'n atleet wat baie oefen, het 'n baie stadige polsslag, terwyl iemand wat oefen 'n hartklop van meer as 100 per minuut kan hê. In beide gevalle is die hartklop opeenvolgend laer of hoër as wat dit in die meeste situasies behoort te wees, maar dit beteken nie noodwendig dat daar 'n probleem is nie
Stap 2. Verstaan dat die pols ook geanaliseer kan word op grond van die klank
Benewens die gebruik van die tempo, kan die pols ook geanaliseer word op grond van die klank: is dit sag, of klink dit swak? As die pols hard is, beteken dit dan dat dit skerper is as gewoonlik? 'N Swak polsslag kan aandui dat 'n persoon 'n lae volume bloed in hul are het, wat dit moeilik maak om die pols te voel.
Byvoorbeeld, 'n harde pols kan voorkom by 'n pasiënt wat bang is of pas gehardloop het
Stap 3. Weet waar die pols gevoel kan word
Daar is baie plekke waar 'n polsslag op die liggaam gevoel kan word. Sommige van hulle is::
- Halspuls: geleë aan weerskante van die tragea, wat die stywe deel van die nek is. Die halsslagare word gekoppel en dra bloed na die kop en nek.
- Brachiale pols: geleë aan die binnekant van die elmboog.
- Radiale polsslag: voel aan die pols aan die onderkant van die duim, op die oppervlak van die palm.
- Femorale pols: voel in die lies, in die vou tussen die bene en die bolyf.
- Popliteale pols: agter die knie.
- Posterior tibiale pols: geleë aan die enkel, aan die binnekant van die voet, net agter die mediale malleol (die bult aan die onderkant van die onderbeen).
- Die dorsalis pedis pols: oor die voetsool, in die middel. Hierdie polsslag is dikwels moeilik om te voel.
