Artroskopiese knieoperasie is die mees algemeen uitgevoer ortopediese (gewrig) prosedure in die VSA. Tydens hierdie relatief kort prosedure word die binnekant van die kniegewrig skoongemaak en herstel met behulp van 'n potloodgrootte kamera wat 'n meer akkurate diagnose moontlik maak. As gevolg van die klein insnyding en verminderde skade aan die omliggende spiere, senings en ligamente, is postoperatiewe genesingstyd gewoonlik minder as die van konvensionele oopknie -operasies. Daar is egter steeds 'n streng postoperatiewe roetine wat gevolg moet word om 100% van artroskopiese knieoperasies te herstel.
Stap
Deel 1 van 3: Na aanvanklike instruksies
Stap 1. Luister na die instruksies van u chirurg
As u artroskopiese knieoperasies ondergaan, moet u volgens die dokter die beste stappe neem om die beste genesing te kry. U knie word moontlik nie heeltemal herstel nie, maar die beste resultate vir u besering word verkry deur spesifieke aanbevelings rakende inflammasie en pynbeheer te volg.
- Byna alle artroskopiese knieoperasies word poliklinies uitgevoer en duur slegs 'n paar uur. Artroskopie kan uitgevoer word onder plaaslike, streeks- of algemene narkose wat pyn tydens die operasie sal voorkom.
- Die mees algemene toestande wat knie -artroskopie bevestig, is: geskeurde meniskus kraakbeen, stukkies kraakbeen binne die gewrigsruimte (ook bekend as "gewrigsmuise"), geskeurde of beskadigde ligamente, chronies ontsteekte gewrigsvoering (synovium genoem), kraakbeenverstelling van die knie (patella) of verwydering van die siste agter die knie.
Stap 2. Neem medikasie soos bestel
U dokter sal medikasie aanbeveel om pyn en ontsteking te beheer, maar ook infeksie en/of bloedklonte te voorkom, afhangende van u diagnose, ouderdom en algemene gesondheid. Moenie die medisyne op 'n leë maag neem nie, want dit kan die binnekant van u maag irriteer en die risiko van ulkusse verhoog.
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs), soos ibuprofen, naproxen of aspirien, sal u help om inflammasie en pyn te bestuur.
- Pynstillers soos opioïede, diklofenak en acetaminophen sal pyn verlig, maar het geen effek op inflammasie nie.
- Antibiotika word voorgeskryf om infeksie te voorkom, terwyl antistolmiddels bloedklonte moet voorkom.
Stap 3. Lig jou bene op terwyl jy rus
Om die ontsteking van die knie natuurlik te voorkom, lig u voete hoër as die hartvlak met behulp van kussings terwyl u rus. Bloed en limfvloeistof keer terug na die sirkulasie en versamel nie in u bene of knieë nie. Dit is beter om u bene op te lig terwyl u op 'n bed of bank lê, eerder as om op 'n stoel te sit.
Totale bedrus word nie aanbeveel vir alle vorme van muskuloskeletale beserings nie, want beweging (selfs net om die huis) is nodig om bloedvloei en genesing te stimuleer. Daarom sal volledige stilte vir u teenproduktief wees
Stap 4. Dien ys op jou knie toe
Ysbehandeling is baie effektief vir alle akute muskuloskeletale beserings omdat dit bloedvate blokkeer (inflammasie verminder) en senuweevesels verdoof (pyn verlig). Koue terapie moet elke twee tot drie uur elke twee uur na die wond gedurende die operasie ongeveer 15 minute gegee word, en dan verminder die frekwensie namate pyn en swelling afneem.
- Deur ys op die knie aan te bring met 'n verband of rubbersteun, sal dit help om inflammasie te beheer en swelling te beperk.
- Yspakkies of bevrore gels moet in 'n dun handdoek toegedraai word voordat die kompress toegedien word om bevrorenheid te voorkom.
Stap 5. Pas die verband goed op
U sal die hospitaal verlaat met 'n spalk op u knie wat ontsmet is en die bloed wat uit die wond spoel absorbeer. Die chirurg sal u wys hoe u moet stort en wanneer die verband verander moet word om die kans op infeksie te verminder. Die belangrikste bekommernis is om die chirurgiese insnyding skoon en droog te hou. Gebruik 'n antiseptiese oplossing op die wond wanneer u die verband verander.
- In die meeste gevalle sal u u liggaam vanaf 48 uur na die operasie heeltemal kan skoonmaak.
- Antiseptiese oplossings wat algemeen gebruik word, sluit in jodium, vryfalkohol en waterstofperoksied.
- Raadpleeg u chirurg na die operasie voordat u iets op die wond aanbring. Jodium kan byvoorbeeld wondgenesing belemmer en word in sommige operasies nie aanbeveel nie.
Stap 6. Kyk vir tekens van infeksie
Tekens van postoperatiewe infeksie sluit in: verhoogde pyn en swelling naby die insnyding, ontslag van etter en/of rooi strepe wat oor die beseerde gebied strek, koors en lusteloosheid. As hierdie tekens verskyn, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg.
- U dokter behandel die infeksie met sistemiese antibiotika en 'n plaaslike antiseptiese oplossing.
- In meer ekstreme gevalle kan die besmette wond pus hê en moet vloeistof gedreineer word.
Deel 2 van 3: Resting the Knies
Stap 1. Ontspan die eerste paar dae
Artroskopiese chirurgie kan onmiddellik byna enige pyn in die knie verlig, maar wees versigtig en weerstaan die drang om die eerste paar dae inspannende aktiwiteite te doen, sodat die knie heeltemal kan genees. Alle oefeninge gedurende die eerste paar postoperatiewe dae moet baie lig wees en op die beenspiere gefokus wees terwyl hulle op die bed of rusbank lê.
- Na 'n paar dae, fokus daarop om u balans en koördinasie te herstel deur die gewig op u bene te verhoog, maar u met 'n stoel te ondersteun of teen 'n muur te leun, sodat u nie u balans verloor nie.
- Volledige onaktiwiteit (bv. Bedrus) word postoperatief sterk ontmoedig. Spiere en gewrigte moet beweeg word en genoeg bloedvloei kry om te genees.
Stap 2. Gebruik krukke
Heel waarskynlik moet u van die werk afwesig wees, veral as dit staan, loop, bestuur of ophef. Die herstel van 'n eenvoudige artroskopiese prosedure is gewoonlik relatief vinnig ('n paar weke), maar u sal dalk 'n rukkie krukke nodig hê. As dele van u knie herstel of herbou is, kan u vir 'n paar weke nie sonder krukke of 'n kniestut loop nie, en die herstel kan 'n paar maande tot jare duur.
Maak seker dat die krukke by u lengte pas, sodat u nie u skouer beseer nie
Stap 3. Verander jou roetine by die werk
Praat indien moontlik oor die verandering van take met u baas, veral as u werk fisiese krag benodig. byvoorbeeld, u kan meer sedentêr werk op kantoor doen of tuis met 'n rekenaar werk. Bestuur word gewoonlik ook beperk tot 1-3 weke na 'n artroskopiese knieprosedure, dus dit kan baie moeilik wees om alleen te werk.
- Die tyd wat u kan ry hang af van: die beseerde knie, die oordrag van die motor, die aard van die prosedure, die vlak van pyn en die gebruik van narkotiese pynmedikasie.
- As u u regterknie gebruik (om die gas- en rempedale in te druk), is u tyd langer.
Deel 3 van 3: Rehabilitasie
Stap 1. Begin met gewiglose oefeninge
Na 'n paar dae, afhangende van die pyn, moet u 'n bietjie kan oefen terwyl u op die vloer of in die bed lê. U moet gereeld oefeninge uitvoer om die mobiliteit en kniekrag te herstel, waarvan die meeste tuis gedoen kan word. U ortopediese chirurg kan 2 tot 3 keer per dag 20-30 minute beenoefeninge voorstel. Begin deur saam te trek om die knie sonder om die kniegewrig heeltemal te buig.
- Trek u dyspiere op: gaan lê of sit met u knieë gebuig 10 grade, trek u hakke van die vloer af terwyl u die spiere agter u dye aanspan, hou dit vir 5 sekondes vas en ontspan. Herhaal 10x.
- Trek u quadriceps op: gesig na onder met 'n gerolde handdoek onder u enkel op die geneesde knie. Druk die enkel in die handdoekrol. Jou bene moet so reguit as moontlik wees, hou vir 5 sekondes vas, ontspan, herhaal 10 keer.
Stap 2. Gaan voort met opleiding met gewigte
As u al die spiere om u knie liggies met isometriese kontraksies gewerk het, probeer gewigsoefening terwyl u staan. As u die intensiteit van u oefensessie verhoog, kan u tydelike terugslae ondervind. As u knie swel of begin seer word na 'n sekere oefening, stop die aktiwiteit totdat u knie nie meer seer is nie.
- Halwe gehurk terwyl jy die stoel vashou, hou vas aan die agterkant van 'n stewige stoel en staan 15-30 cm van die stoel af. Moenie heeltemal buig nie. Hou jou rug reguit en hou vir 5-10 sekondes. Gaan stadig terug, ontspan en herhaal 10 keer.
- Quadricep (dyspier) rek: staan met u herstelde knie gebuig en trek u hak saggies na u gluten, wat die voorkant van u been (dy) rek. Hou vir 5 sekondes, ontspan en herhaal 10 keer.
- Voorwaartse stap: stap vorentoe en klim op die staanplek van 15 cm hoog, gelei deur die herstelde been. Stap af en herhaal 10x. Verhoog die sitplekhoogte namate u beensterkte toeneem.
Stap 3. Gaan na gewig weerstand opleiding
Die laaste fase van knie -rehabilitasie word uitgevoer met behulp van gewigsweerstand via gewigte of 'n oefenfiets. As u nie gewoond is om na die gimnasium en gewigstraining te gaan nie, oorweeg dit om 'n persoonlike afrigter of fisioterapeut aan te stel. 'N Fisioterapeut kan u rek- en versterkingsoefeninge wys wat spesifiek vir u ontwerp is. Indien nodig, behandel u seer spiere met modaliteite soos ultraklankterapie of elektroniese spierstimulasie.
- Gebruik 'n stilstaande fiets. Ry 10 minute per dag op 'n stilstaande fiets met die laagste weerstand, en verhoog dan tot 30 minute met die swaarder weerstand.
- Probeer beenverlengings met gewigte as die ortopedis dit toelaat. Soek 'n beenverlengingsmasjien by die gimnasium en kies die laagste gewig. In 'n sittende posisie, haak u enkels op die gevoude hobbels en probeer om u bene reguit te maak. Hou 'n paar sekondes vas en laat sak die been stadig terug. Herhaal 10 keer en verhoog die gewig na 'n paar weke. Hou op met oefen as u pyn voel en raadpleeg u dokter voordat u verder gaan.
Wenke
- Alhoewel u ongeveer 2 weke postoperatief sonder krukke kan begin stap, moet u 6-8 weke postoperatief vermy draf, want die impak wat van die voet na die knie oorgedra word, is redelik sterk.
- Stap en draf moet geleidelik oor 'n paar weke by 'n oefenprogram opgeneem word.
- Neem aanvullings soos glukosamien en chondroïtien om u knie te rehabiliteer deur die smering en impakabsorpsie te verhoog.
- U kan na 6-8 weke (soms vroeër) na fisiese aktiwiteit terugkeer, tensy u 'n ligamentrekonstruksie het. Aktiwiteite met 'n taamlik harde impak moet vir 'n effens langer tydperk vermy word.
- Hou op rook omdat dit die bloedvloei belemmer, wat veroorsaak dat spiere en ander weefsels nie suurstof en voedingstowwe ontneem word nie.
