'Huisaflewering' is wanneer 'n toekomstige ma verkies om tuis te kraam eerder as in 'n hospitaal. Sommige aanstaande moeders kies om verskillende redes tuis geboorte te gee-dit kan die moeder byvoorbeeld die vryheid gee tydens kraam om te beweeg, te eet en te bad. Dit sal die moeder ook 'n gevoel van troos gee tydens die bevalling, omdat die situasie baie bekend is, omring deur mense wat haar liefhet. Huisgeboortes kan egter unieke uitdagings en risiko's inhou, so as u 'n tuisgeboorte oorweeg, is dit belangrik om te weet hoe dit verloop voor die baba se sperdatum. Leer stap 1 om te begin.
Stap
Deel 1 van 3: Bepaal of huisaflewering die regte keuse is
Stap 1. Verstaan die voor- en nadele van geboorte by die huis
Tot onlangs in die geskiedenis is die meeste geboortes in die huis uitgevoer. Sedert 2009 in die Verenigde State is slegs 0,72% van alle geboortes egter tuis afgelewer. Statistieke van ontwikkelende lande is ook redelik laag. Ondanks die skaarsheid van ontwikkelende lande in die moderne wêreld, moeders verkies om tuis te kraam eerder as om in 'n hospitaal te kraam. Daar is verskillende redes waarom moeders kies om tuis te kraam. Maar daar moet ook op gelet word dat "verskeie wetenskaplike studies aan die lig gebring het dat tuisgeboortes 2-3 keer meer geneig is tot komplikasies." Alhoewel die komplikasiesyfer in absolute terme nog steeds redelik laag is (wat 1 uit 1000 komplikasies het), moet verwagtende moeders wat nie 'n keuse gemaak het nie, verstaan dat tuisgeboortes 'effens' meer riskant is as aflewering in die hospitaal. Aan die ander kant het huisaflewering verskeie voordele wat nie by 'n hospitaal verkry kan word nie, insluitend:
- Voornemende moeders is meer vry om te beweeg, te bad en te eet volgens hul wense.
- Laat die toekomstige moeder haar posisie tydens die bevalling aanpas
- Die gemaklike gevoel verkry uit die bekende omgewing en gesigte
- Die vermoë om geboorte te skenk sonder mediese hulp (soos pynmedikasie) indien verkies.
- Die vermoë om te voldoen aan godsdienstige of kulturele vereistes tydens bevalling
- Laer koste, vir sekere situasies
Stap 2. Weet wanneer huisaflewering 'n "nee" is om te doen
In sekere gevalle bevat bevalling komplikasies met 'n hoë risiko vir die baba, die moeder of albei. In so 'n situasie is die gesondheid van die moeder en die ongebore baba belangriker as 'n geringe wins uit die huis, dus moet die aflewering in 'n hospitaal uitgevoer word wat dokters en hoë-tegnologie lewensreddende mediese toerusting bied. Hier is 'n paar situasies waarin 'n toekomstige ma haar aflewering in 'n hospitaal moet "beplan":
- As die moeder aan 'n chroniese siekte ly (diabetes, epilepsie, ens.)
- As die ma tydens die vorige geboorte 'n keisersnee gehad het
- As daar tydens die verloskundige ondersoek gesondheidsprobleme by die voornemende baba voorkom
- As die moeder tydens haar swangerskap gesondheidsprobleme het
- As die ma rook, alkohol drink of onwettige dwelms gebruik
- As die ma 'n tweeling, drieling ensovoorts dra, of as die baba se kop nie gereed is om gebore te word nie
- As die geboorte vroeër of later as die vervaldatum is. Met ander woorde, moenie beplan om tuis te lewer voor 37 weke swangerskap of na 41 weke nie.
Stap 3. Verstaan die regsproses van aflewering by die huis
Oor die algemeen is die geboorte van die huis nie verbied deur die meeste lande of plaaslike regerings nie. In die Verenigde Koninkryk, Australië en Kanada is dit wettig om tuis te kraam, en na gelang van die omstandighede sal die regering help met afleweringskoste. Die regsituasie in Amerika ten opsigte van vroedvroue is egter redelik kompleks.
In die Verenigde State, in al 50 state, is dit wettig om 'n gesertifiseerde vroedvrou (CNM) aan te stel. CNM's is verpleegsters wat in hospitale werk - hoewel min van hulle na die huis sal kom, het byna elke staat wette wat hulle toelaat om hulle te huur om te help met aflewering by die huis. In 27 lande stel die wet dit moontlik om 'n gewone of gesertifiseerde (CPM) vroedvrou aan te stel. Gewone vroedvroue is diegene wat vroedvroue word deur selfstudie, vakleerlingskap ensovoorts en nie verpleegsters of dokters hoef te word nie. Diegene met CPM -status word gesertifiseer deur die North American Registry of Midwives (NARM). Hierdie CPM's hoef nie versekering te hê nie en hoef nie 'n posevaluering af te lê nie
Deel 2 van 3: Beplanning van 'n geboorte tuis
Stap 1. Maak 'n afspraak met u dokter of vroedvrou
Dit word sterk aanbeveel dat u 'n gesertifiseerde vroedvrou of 'n dokter aanstel om u te help tydens die geboorte. Beplan dat die dokter en die vroedvrou vroegtydig sal opdaag - ontmoet en bespreek u arbeid met haar voordat die kraam begin, en stoor haar telefoonnommer sodat u haar dadelik kan bel as die kontraksies vinniger is as wat aanvanklik gedink is.
- Die Mayo -kliniek beveel ook aan dat die dokter of vroedvrou, indien moontlik, maklik toegang tot 'n dokter uit die naaste hospitaal het.
- U kan dit oorweeg om iemand te vind of aan te stel wat tydens die bevalling fisiese en emosionele ondersteuning kan bied.
Stap 2. Beplan u geboorte -ervaring
Geboorte is 'n uitmergelende fisiese en emosionele ervaring, en dit is 'n baie eenvoudige openbaring. Die ding wat u die meeste nie wil doen nie, is as u aan die gang is en miskien in 'n baie kritieke situasie is, moet u vinnig besluit hoe u die geboorteproses moet hanteer. Dit is beter om 'n benaderde plan oor die geboorteproses te skep en weer te leer voordat die geboorte werklik plaasvind. Probeer om elke fase van begin tot einde te volg. Alhoewel u nie al hierdie planne akkuraat kan volg nie, gee u 'n gemoedsrus as u 'n plan het. Beantwoord vrae soos die volgende in die plan:
- Behalwe die dokter/vroedvrou, wie sou u nog meer wou hê, indien enige, tydens die bevallingsproses?
- Waar wil jy geboorte gee? Onthou, tydens die bevallingsproses is u vry om te beweeg volgens u gemak.
- Watter voorrade sal u voorberei? Bespreek dit met die dokter - gewoonlik ekstra handdoeke, lakens, kussings en komberse asook waterdigte beddeksels en vloermatte.
- Op watter maniere sal u die pyn hanteer? Gaan u pynstillers, die Lamaze -tegniek, gebruik of dit op 'n ander manier hanteer?
Stap 3. Berei die voertuig voor om hospitaal toe te gaan
Huisaflewering is oor die algemeen suksesvol en ongekompliseerd. 'Tog', soos met enige kraam, is daar altyd 'n klein kans dat dinge verkeerd kan loop wat die gesondheid van die ongebore baba en/of die moeder kan bedreig. Daarom is dit baie belangrik om vervoer voor te berei wat die ma na die hospitaal kan neem in geval van nood. Vul u motor met gas en maak seker dat daar genoeg voorraad in die motor is, soos skoonmaakmiddels, komberse en handdoeke. Leer die vinnigste pad na die naaste hospitaal - u kan selfs oefen om eers die roete te volg.
Stap 4. Kies 'n plek om u baba te gaan aflewer
Alhoewel u u posisie kan aanpas en selfs tydens kraam kan rondloop, is dit 'n goeie plan as u 'n spesiale plek voorberei vir aflewering. 'N Veilige, gemaklike keuse - die meeste moeders kies hul eie bed, maar kan ook kies om op die bank of op 'n sagter deel van die vloer te kraam. Wat u ook al kies, maak seker dat wanneer die kraam begin, dit skoongemaak word en volledige voorraad soos handdoeke, komberse en kussings bevat. En miskien het u ook 'n waterdigte plastiekblad of omslag nodig om bloedvlekke te voorkom.
- In 'n dringende geval kan 'n skoon, waterdigte stortgordyn ook gebruik word om vlekke te voorkom.
- Alhoewel die dokter of vroedvrou dit voorberei het, kan u ook 'n beskermende gaas en tou by u hê om die baba se naelstring te sny.
Stap 5. Wag op tekens van geboorte
Nadat u alles voorberei het, is dit tyd dat u wag op die afleweringstyd. Die gemiddelde swangerskapsouderdom is 38 weke, hoewel 'n gesonde kraam ongeveer 'n week of twee kan begin vanaf die 38 -weekmerk. As u voor 37 weke of na 41 weke begin kraam, moet u dadelik na die hospitaal gaan. Andersins, wees voorbereid op die vroeë tekens van geboorte:
- Gebreekte vrugwater
- Servikale opening
- Bloedvlekke (pienk of bruin slymafskeiding)
- Kontraksies wat ongeveer 30 tot 90 sekondes duur
Deel 3 van 3: Geboorte
Gewone arbeid
Stap 1. Luister na u dokter of vroedvrou
Die mediese beroep wat u gekies het om u te help om tuis te gaan, is opgelei in hoe om 'n baba veilig te help, en is daarvoor gesertifiseer. Luister altyd na die instruksies van u dokter of vroedvrou en probeer hul advies volg. Sommige voorstelle kan u pyn tydelik laat toeneem. Die doel van dokters en vroedvroue is egter om u te help om so vinnig en veilig moontlik deur die geboorteproses te kom, dus probeer om hul advies so goed as moontlik te volg.
Die res van die advies in hierdie afdeling is 'n rowwe gids - volg altyd die advies van u dokter of vroedvrou
Stap 2. Bly kalm en fokus
Die bevalling kan 'n uitgerekte, pynlike beproewing wees, en dit sal beslis tot 'n mate senuweeagtig wees. Dit is egter nie goed om toe te gee aan wanhoop nie. Dit is die beste om ontspanne en positief te bly. Dit sal u help om die instruksies van u dokter of vroedvrou so goed as moontlik te volg om 'n vinnige en veilige geboorte te verseker. Dit sal makliker wees om te ontspan as u in 'n gemaklike posisie is en diep asemhaal.
Stap 3. Kyk vir tekens van komplikasies
Soos vroeër gesê, tuis aflewerings verloop gewoonlik vlot. Die moontlikheid van komplikasies is egter altyd daar. As u een van die volgende tekens sien, moet u dadelik na die hospitaal gaan, aangesien dit dui op 'n ernstige komplikasie wat die tegnologie en kundigheid in die hospitaal benodig:
- Stoelgang verskyn as u water breek
- Baba se naelstring kom voor u baba uit u vagina
- Bloeding uit die vagina wat nie bloedbevlek is nie "of" bloedvlekke wat groot hoeveelhede bloed bevat (gewoonlik pienk, bruin of bloedkleurige kolle)
- As die plasenta nie uitkom nadat die baba gebore is nie "of" is die plasenta nie ongeskonde wanneer dit uitkom nie.
- Jou baba is stuitig
- Jou baba toon tekens van nood
- Arbeid lei nie tot geboorte nie
Stap 4. Laat die persoon wat na u kyk, die opening van u serviks ondersoek
In die vroeë stadiums van kraam word die serviks oopgemaak, dunner en groter om voor te berei vir die baba se uittrede. Aanvanklik sal dit 'n bietjie ongemaklik voel. Met verloop van tyd sal die kontraksies meer gereeld en sterker wees. U sal pyn begin voel, en in daardie deel van u rug of buik sal u druk voel terwyl die serviks vergroot. Met die serviks oop, sal die persoon wat na u omsien gereeld die bekkenholte monitor om die vordering te monitor. As dit heeltemal oop is tot ongeveer 10 cm breed, is u gereed om die tweede fase van kraam te betree.
- U sal 'n sterk drang hê om te stoot - gewoonlik sal die persoon wat na u omsien, u verbied om dit te doen totdat die serviks met 10 cm oopgemaak is.
- In hierdie stadium kan u steeds pynstillers ontvang. As u hierdie moontlikheid beplan het en enige pynstiller voorberei het, moet u met u dokter of vroedvrou oorweeg of dit gepas is.
Stap 5. Volg die instruksies van die persoon wat vir u sorg
In die tweede fase van kraam word die kontraksies wat u voel, meer gereeld en toeneem. U sal 'n gevoel van druk hê - sodra die serviks heeltemal oopgemaak is, sal die persoon wat die aflewering bywoon, die sein gee om dit te doen. Praat met u dokter of vroedvrou oor enige veranderinge in u toestand. Hulle sal instruksies gee oor hoe om te stoot, hoe om asem te haal en hoe om te rus. Volg hul instruksies so goed as moontlik. Hierdie stadium van kraam kan tot 2 uur duur vir 'n eersgebore moeder, terwyl dit vir diegene wat gereeld geboorte gegee het, korter kan wees (soms neem dit slegs 15 minute).
- Probeer gerus verskillende posisies, soos om op u hande en knieë te rus, te kniel of te hurk. Gewoonlik wil die dokter of vroedvrou hê dat u in die gemaklikste posisie is om u te help stoot.
- Moenie bekommerd wees as u 'n ongeluk het nie, soos urinering of ontlasting - dit is normaal en dit help u om dit baie goed te verstaan. Fokus u aandag daarop om die baba in die baarmoeder uit te druk.
Stap 6. Druk die baba deur die serviks
Die krag van u druk, tesame met die kontraksies, sal die baba van die baarmoeder na die serviks beweeg. Op hierdie tydstip help dit u om die baba se kop te sien. Dit word 'kroning' genoem - u kan 'n spieël gebruik om die punt van u baba se kop te sien. Moenie bekommerd wees as u baba se kop gekroon word nie - dit is normaal. Mettertyd beweeg die baba se posisie af na die serviks. U moet baie hard druk sodat die baba se kop uitsteek. Sodra dit gebeur, sal die vroedvrou/dokter die neus en mond van enige vrugwater skoonmaak en u help om die hele liggaam van die baba te stoot.
'N stuitgeboorte (die baba se voete kom voor die kop uit) is 'n mediese toestand wat die risiko vir die baba verhoog en gewoonlik hospitaalhulp benodig. Babas wat gebore is, het keisersnee nodig
Stap 7. Sorg vir die baba na geboorte
Baie geluk - jy het 'n suksesvolle tuisgeboorte gehad. Die dokter of vroedvrou sal die naelstring vasmaak en sny met 'n steriele skêr. Vee die baba af met 'n skoon handdoek en bedek haar klein lyfie met 'n warm, skoon kombers.
- Na aflewering sal die persoon wat die bevalling help, voorstel om te begin borsvoed.
- Moenie die baba dadelik bad nie. As u baba gebore word, sal u sien dat sy vel bedek is met 'n witterige kleur. Dit is normaal - hierdie verband is 'n materiaal wat die baba se vel beskerm terwyl hy in die baarmoeder is (vernix). Daar word geglo dat hierdie wit verband die baba beskerm teen infeksie en as 'n bevogtiger vir die baba se vel.
Stap 8. Voltooi die afleweringsproses
Nadat die baba gebore is, al is die stresvolle deel verby, is u nog nie 'heeltemal' klaar nie. Die derde en laaste fase van die kraamproses is dat u die ari-ari moet uitdryf, wat die orgaan is wat voedsel vir die baba verskaf terwyl hy in die fetus is. Klein kontraksies (baie klein, selfs sommige moeders voel dit nie)) skei die plasenta van die baarmoederwand. Daarna sal die plasenta deur die baarmoederholte kom. Hierdie proses duur gewoonlik ongeveer 5-20 minute en is minder stresvol in vergelyking met die geboorte van 'n baba.
As u plasenta "nie" uit of uit is nie, maar slegs gedeeltelik, gaan na die hospitaal - dit is 'n mediese toestand wat, as dit geïgnoreer word, moontlik ernstige gevolge kan hê
Stap 9. Neem u baba na die kinderarts
As u baba gesond lyk toe hy gebore is, was hy waarskynlik. "Tog" is dit steeds belangrik om die kinderarts binne 'n paar dae na geboorte te besoek vir 'n mediese ondersoek om te verseker dat u baba geen ongediagnoseerde mediese toestande het nie. Beplan om 'n pediater na 'n dag of twee te sien geboorte. Die kinderarts sal die baba ondersoek en instruksies gee oor hoe om vir die baba te sorg.
U moet ook ondersoek word - kraam is 'n baie veeleisende en intense proses, en as u nie goed voel nie, vra u dokter om u toestand te ondersoek en te kyk of alles goed is of nie
Waterlewering
Stap 1. Leer die voor- en nadele van waterlewering
Waterlewering is wat dit genoem word - geboorte in water. Hierdie metode is deesdae baie gewild - sommige hospitale bied selfs hierdie tipe aflewering aan. Sommige dokters beveel dit egter nie aan nie, want dit is veiliger om op die gewone manier geboorte te skenk. Sommige moeders beweer dat waterlewering gemakliker, gemakliker, pynloos en 'natuurliker' is as die tradisionele metode van aflewering, maar dit hou sekere risiko's in, insluitend:
- Besmetting deur besmette water
- Komplikasies as gevolg van die water wat die baba drink
- Alhoewel dit baie skaars is, is daar ook 'n risiko vir breinskade of dood as gevolg van 'n gebrek aan suurstof as die baba in die water is.
Stap 2. Leer wanneer waterlewering nie geskik is nie
Net soos by tuisgeboortes, moet water nie gelewer word as die moeder en die baba die risiko loop om sekere komplikasies op te doen nie. As die toestande in die eerste afdeling ooreenstem met u swangerskap, kies dan nie waterlewering nie; beplan eerder vir 'n hospitaalaflewering. Boonop moet u nie in water probeer kraam as u herpes of 'n ander genitale infeksie het nie, aangesien dit deur die water aan die baba oorgedra kan word.
Stap 3. Berei die geboortepoel voor
Binne 15 minute na aflewering, vra die dokter/vroedvrou of 'n vriend om die swembad ongeveer 36 cm vol water te maak. Spesiale swembaddens wat ontwerp is vir waterlewering kan gehuur of gekoop word - sommige vorme van mediese versekering sal die koste insluit. Trek u onderklere uit (of u kan heeltemal naak gaan) en gaan die swembad binne.
Maak seker dat die water daarin skoon en nie warmer as 37 grade Celsius is nie
Stap 4. Laat u maat of geboortevennoot by u in die swembad aansluit (opsioneel)
Sommige moeders kies om saam met hul lewensmaat (man, ens.) In die swembad vergesel te word wanneer hulle geboorte gee om morele ondersteuning en intimiteit te bied. Terwyl ander 'n dokter/vroedvrou in die swembad kies. As u van plan is om u maat te kies om u te vergesel, kan u probeer om u liggaam op u maat te leun om u te ondersteun.
Stap 5. Gaan voort met die arbeidsproses
Jou dokter of vroedvrou sal jou help met kraam, asemhaal, stoot en rus op die regte tyd. As u voel hoe die baba uitkom, vra die dokter/vroedvrou om albei hande tussen u bene te sit sodat hulle gereed is om die baba te vang as hy uitkom. U wil hê dat u hande vry is om iets vas te hou as u druk.
- Soos met normale geboortes, kan u van posisie verander. Jy probeer byvoorbeeld om die baba af te druk of in die water te kniel.
- As u baba tekens van komplikasies toon (sien deel drie), klim vinnig uit die swembad.
Stap 6. Klim dadelik uit die swembad
Sodra die baba gebore is, hou dit bo die wateroppervlak sodat dit kan asemhaal. Na 'n rukkie om die baba vas te hou, klim versigtig uit die swembad sodat die naelstring afgesny kan word en die baba afgevee, geklee en in 'n kombers toegedraai kan word.
In sommige gevalle ontlont die baba in die baarmoeder. As dit die geval is, lig die baba se kop vinnig bo die wateroppervlak en weg van besmette water, want daar is 'n moontlikheid van ernstige infeksie as die baba sy eie ontlasting drink of inasem. Neem u baba onmiddellik hospitaal toe
Wenke
- Saam met 'n vriend of geregistreerde vroedvrou.
- Moet nooit alleen kraam nie - sonder 'n dokter of vroedvrou om u te help, is daar baie dinge wat verkeerd kan gaan.
- Maak, indien moontlik, u geslagsdele skoon voor die geboorte van die baba. Dit sal verseker dat die gebied so skoon as moontlik is.
Waarskuwing
- Verpleegsters, vriende en selfs dokters kan soms senuweeagtig raak as die aflewering tuis gedoen word. In die huidige samelewing is dit 'n ongerieflike aktiwiteit. Probeer egter om te verstaan of hulle huiwerig of verward optree. Moenie hulle sonder rede bestraf nie.
- As 'n tweeling geboorte gee, as die eerste baba met die eerste kop gebore word, en die tweede is 'n stuitjie, is dit 'n moeilike komplikasie (verstaan dat een been gewoonlik eerste uitkom, maar die ander in die baarmoeder bly, en die vroedvrou of verpleegster of dokter wat moet opgelei word om die stuitjie te oorkom).
- As die naelstring om die baba se nek gedraai is, ens., Of die naelstring van albei tweelinge om mekaar gedraai is, of die baba saamgesmelt is aan een deel van hul liggaam - of ook aan 'n tweeling, is 'n keisersnee nodig afdeling. Moet dus nie kraam sonder die hulp en teenwoordigheid van gekwalifiseerde personeel nie.
