Toegepaste gedragsanalise -terapie, of toegepaste gedragsanalise (ABA), is 'n onderwerp van kontroversie in die outisme- en outisme -gemeenskap. Sommige het gesê dat hulle of hul kinders gemartel is. Ander sê dat die terapie baie voordelig is. As 'n persoon wat die beste vir u kind wil hê, hoe kan u die verskil tussen 'n suksesverhaal en 'n gruwelverhaal vertel? Die tekens is daar as jy weet hoe om te kyk. Hierdie artikel is geskryf vir ouers van kinders met outisme, maar tieners en volwassenes met outisme kan dit ook gebruik.
Nota: Hierdie artikel bespreek onderwerpe soos nakoming en mishandelingsterapie wat ietwat afleidend kan wees, veral vir mense met posttraumatiese stresversteuring as gevolg van ABA-terapie. As u nie gemaklik is met hierdie onderwerp of die inhoud nie, beveel ons aan dat u nie meer lees nie.
Stap
Metode 1 van 3: Oorweging van terapiedoelwitte
Die doel van terapie moet daarop fokus om die kind te help om vaardighede aan te leer en 'n gelukkige en gemaklike lewe te lei. Die onderdrukking van outisme -simptome is nie 'n nuttige doel nie.
Stap 1. Dink daaraan of die doelwitte van terapie akkommodasie of assimilasie behels
Die Verenigde Nasies verklaar dat kinders met gestremdhede die reg het om hul identiteit te behou. Dit beteken dat kinders hulself kan wees, selfs al is hulle outisties. Goeie terapeute laat kinders toe om anders te wees, en terapie fokus nie op die uitskakeling van eienskappe soos die volgende nie:
- Stoom. U hoor gereeld opdragte soos "handstil" en "hand op die tafel" wat dui op onderdrukte stemming.
- Tiptoe.
- Vermy oogkontak
- Die begeerte om nie baie vriende te hê nie
- Ander unieke gewoontes (assosiasie moet 'n persoonlike keuse wees, nie gedwonge nie)
Stap 2. Oorweeg of die terapeut die emosies van die kind beheer
Sommige terapeute lei outistiese mense op om gesigsuitdrukkings of lyftaal te toon wat geluk oordra, ongeag hoe hulle werklik voel.
- Niemand moet gedwing word om te glimlag of gelukkig te wees as hy nie gelukkig is nie.
- Drukkies en soene moet nie beoefen of onderdruk word nie, selfs al beteken dit dat jy gevoelens seermaak. Die reg om grense te stel is belangrik om kinders toe te rus om seksuele en emosionele mishandeling te beveg.
Stap 3. Oorweeg of die terapeut die brein van die kind weerstaan of akkommodeer
'N Slegte terapeut probeer om te keer dat die kind aan outisme ly, terwyl 'n goeie terapeut saamwerk sodat die kind 'n gelukkige en bekwame outistiese volwassene kan word. Terapeute moet daarop fokus om die outistiese persoon gelukkig te maak, nie 'genees' nie. Die doelwitte van goeie terapie sluit in:
- Vind 'n gemaklike en onskadelike vorm van stoom, in plaas daarvan om dit uit te skakel.
- Soek maniere om sensoriese probleme te hanteer en te verminder.
- Het sosiale vaardighede in 'n vriendelike omgewing, insluitend selfgeldigheid en vriende maak.
- Bespreek en bereik die kind se persoonlike doelwitte.
Stap 4. Evalueer of leer om te kommunikeer as 'n noodsaaklike vaardigheid beskou word, of 'n prestasie om volwassenes te behaag
Kommunikasie moet as belangriker beskou word as verbale taal, insluitend aanvullende en alternatiewe gedrag en kommunikasie, of as aanvullende en alternatiewe kommunikasie (AAK). Aanvanklike woordeskat moet fokus op basiese behoeftes, nie ouerlike gevoelens nie.
- Woorde soos "ja", "nee", "stop", "honger" en "siek" is belangriker as "ek is lief vir jou" of "mamma".
- Gedrag moet gerespekteer word, alhoewel die kind leer kommunikeer, hetsy via AAC of deur te praat.
Metode 2 van 3: Kontrole van terapie sessies
'N Goeie terapeut sal u kind goed behandel, maak nie saak wat nie. Niemand is te outisties of "te swak funksioneer" om goeie behandeling en respek te ontvang nie.
Stap 1. Oorweeg of die terapeut bevoegdheid aanvaar
'N Goeie terapeut sal altyd aanvaar dat die kind kan luister (selfs al lyk dit nie reageer nie), en dat die kind sy of haar bes doen.
- Kinders wat nie praat of min praat nie, het moontlik dieper denkvaardighede as hul kommunikasievermoë. Dit is moontlik dat sy liggaam nie altyd sy wil gehoorsaam nie, sodat hy nie kan wys na wat hy regtig wil wys nie.
- Die terapeut moet aandag skenk aan die rede waarom die kind iets doen, en moet nooit aanvaar dat sy gedrag betekenisloos is nie. Die terapeut moet ook nie ignoreer wat die kind probeer oordra nie.
- Skoolwerk geskep vir 4 -jariges is nie geskik vir 16 -jariges nie.
Stap 2. Evalueer of terapie spanwerk is, of die terapeut teen die kind is
Eie wil is baie belangrik. 'N Goeie terapeut werk saam en kommunikeer op kindervlak. Terapie is nie 'n geveg nie, en outistiese kinders hoef nie daaraan te ly nie.
- Dink daaraan of terapie meer akkuraat beskryf word as samewerking of nakoming.
- Kinders moet hul kommer, opinies en doelwitte kan uitspreek. Kinders moet ook hul eie insette oor hul sorg hê.
- Die terapeut moet 'n "nee" antwoord kan waardeer. As u kind geïgnoreer word as hy 'nee' sê, sal hy leer dat 'nee' 'n onbelangrike woord is en nie daarop ag slaan nie.
- Vind pretterapie vir u kind as u kan. Goeie terapie voel soos gestruktureerde spel.
Stap 3. Let op die reaksie op die beperking
Die kind moet nee kan sê en 'n terapeut moet laat luister na sy of haar weiering. Die terapeut moet nie druk, druk, dwing of dreig om 'n fasiliteit of voorreg terug te trek as die kind ongemaklik voel met iets nie.
- Die kind moet ernstig opgeneem word as hy nee sê of ongemak uitdruk (verbaal of nie -verbaal).
- Afknouery en seksuele mishandeling word deur baie outistiese kinders (en volwassenes) ervaar. Oorweeg om te versoek dat die kind se terapieprogram assertiwiteitsoefeninge insluit.
Stap 4. Evalueer die gebruik van belonings en strawwe
Beloning- en strafmetodes is effektief, maar word soms oordrewe of misbruik. 'N Slegte terapeut kan u vra om u kind se toegang tot sy gunsteling dinge te beperk sodat hy die terapeut kan gehoorsaam. Gee aandag aan of die terapeut die volgende gebruik of beperk:
- Kos
- Toegang tot dinge waarvan die kind hou, soos spesiale belangstellings of poppe
- Negatiewe aanmoediging of onaangename fisiese straf (soos klap, asyn in die mond spuit, dwing om ammoniak in te asem, elektriese skokke te gee, ens.)
- Kans om te rus
- Te veel geskenke. As gevolg hiervan word 'n kind se lewe 'n reeks geskenke en uitruilings; anders verloor hy interne motivering.
Stap 5. Oorweeg geleenthede vir die kind om te kalmeer of te stimuleer
Slegte terapie kan die kind aanhou stoot, alhoewel hy rus nodig het, en dit selfs as 'n tegniek toepas om die kind se begeerte om te gehoorsaam te verswak. Goeie terapie gee u kind soveel rus as wat hy nodig het.
- Terapie van 40 uur per week is 'n baie veeleisende taak. Die tyd sal beslis vermoeiend wees, veral vir klein kinders.
- 'N Goeie terapeut sal die kind aanmoedig om vir hom te sê as hy 'n blaaskans nodig het, en dit gee wanneer die kind of terapeut voel dat dit nodig is.
Stap 6. Evalueer of die kind veilig voel tydens terapie
Goeie terapie help kinders om ontspanne en veilig te voel. As terapie baie skree, snik of stryd van wil behels, werk dit nie.
Probleme kom soms voor, en die kind kan huil tydens terapie. As dit gebeur, oorweeg die rol van die terapeut in die probleem en hoe hulle kan reageer
Stap 7. Kyk of die terapeut omgee vir die kind se gevoelens
ABA -terapeute fokus op die ABC -model, wat staan vir antecedent, gedrag, gevolg. Alhoewel dit nuttig is, is hierdie terapie -model gevaarlik as interne ervarings geïgnoreer word (soos emosies en spanning). 'N Goeie terapeut het empatie met die kind en probeer die wêreld vanuit die oogpunt van die kind sien.
- 'N Goeie terapeut is versigtig om die kind nie te hard te druk nie, en sal rus gee as die kind dit nodig het.
- Slegte terapeute sal voortgaan as hulle spanning veroorsaak, of selfs harder druk.
Stap 8. Oorweeg hoe die terapeut sal reageer as die kind huil of kwaad word
'N Goeie terapeut sal onmiddellik kalmeer en besorgdheid (of berou) toon. 'N Slegte terapeut kan harder druk, dwing of probeer om die kind te "verswak" en die situasie in 'n stryd van wil te verander.
- 'N Goeie terapeut sal eerlik wees oor wat gebeur het en stappe neem om te verhoed dat dit weer gebeur. Hulle gee om vir die kind se emosionele pyn.
- Sommige terapeute is onvriendelik om die gewelddadige reaksies van 'n kind as 'tantrums' te beskryf en voer vasbeslote aan dat die gedrag ook hard hanteer moet word.
- Weke, maande of jare van frustrasie en trane kan 'n kind wat voorheen kalm was, aggressief maak.
Stap 9. Wees bewus van fisiese ingryping
Sommige terapeute sal die nakoming fisies afdwing as die kind nie die instruksies doen nie. Gee aandag aan die volgende ingrypings:
- Straf gee
- Die kind trek en beweeg teen sy wil (insluitend die hand van 'n onwillige kind)
- Fisiese selfbeheersing (slaan teen die tafel of draai die kind op die vloer, nie kalmeer nie)
- Behou die kind (gebruik 'n "stil kamer" met 'n geslote deur, of 'n stoel met bande)
Stap 10. Pas op of u kind agteruitgaan of bang voel
Skadelike terapie beklemtoon die kind, wat verswakking of simptome van mishandeling veroorsaak. Die kind kan "soos almal" optree tydens terapie of met mense wat by terapie betrokke is, of selfs die hele tyd. Let op die volgende tekens:
- Meer gereeld tantrums
- Meer angstig, minder vertroue van volwassenes
- Verlies van vaardighede
- Uiterste gedrag, soos veeleisend, aggressief, te onderdanig, teruggetrokke, lusteloos
- Gedagtes van selfmoord
- Toenemende spanning voor, tydens of na terapie
- Geweld, as dit nie voorheen was nie
- Ander veranderinge in bui, vaardighede of gedrag
- Die bron van hierdie veranderinge is moontlik nie uit terapie nie. As die terapeut egter die kommer ignoreer en/of die kind baie angstig lyk oor die terapie of terapeut, is dit 'n rooi lig.
Stap 11. Oorweeg of u saamstem dat nie-outistiese mense so behandel moet word
Almal verdien goeie behandeling, en u kan oordeel deur te vergelyk of nie-outistiese mense soos outistiese mense behandel word. Stel jou 'n minuut voor. Maak dit jou ongemaklik?
- Sou u frons of ingryp as u sien hoe 'n nie-outistiese familielid of vriend op dieselfde manier behandel word?
- Stel jou voor dat jy ewe oud is as 'n outistiese kind. Sou u verneder voel as u so behandel word?
- Kontak 'n ouerbeskermingskommissie as 'n ouer 'n nie-outistiese kind op hierdie manier behandel?
Metode 3 van 3: Evaluering van u verhouding met die terapeut
Hierdie afdeling is nodig as u met 'n terapeut in gesprek tree.
Stap 1. Pasop vir valse beloftes
'N Slegte terapeut kan oneerlik met jou wees, jou manipuleer of beloftes maak wat jy nie nakom nie. Hulle ignoreer u bekommernisse, blameer u of die kind as dinge nie verloop soos hulle sê nie. Gee aandag aan die volgende:
-
Outisme is lewenslank.
Kinders kan nie van outisme “genees” word nie.
-
Outistiese mense wissel.
'N Pasgemaakte benadering sal waarskynlik nie aan u kind se behoeftes voldoen nie.
-
Daar is baie goeie terapeute.
As 'n terapie beweer dat dit 'outisme -chemoterapie' is, of dat alle ander terapieë onwaar is, is die terapeut oneerlik.
-
ABA leer sommige take beter as ander terapieë.
Fisiese vermoëns, soos om aan te trek of mense om aandag op die skouer te tik, kan baie voordelig wees. Omdat op grond van data, ABA -terapie nie goeie resultate lewer vir die onderrig van spraak of vaardighede wat liggaam en gees betrek nie (bv. Wys na die regte kaart).
-
Outistiese mense het ware emosies.
As u kind vrees of pyn toon, voel hy waarskynlik so.
-
Outisme en geluk sluit mekaar uit.
Kinders kan as 'n outistiese persoon 'n gelukkige lewe lei.
Stap 2. Kyk hoe die terapeut praat oor outisme en u kind
Selfs as die kind nie mondelings kommunikeer nie en nie reageer nie, kan hy of sy die terapeut se woorde of houdings verstaan. 'N Baie negatiewe houding kan 'n outistiese persoon se selfbeeld benadeel en kan ook aandui dat die terapeut hom of haar nie goed behandel nie.
- Om outisme 'n tragedie te noem, 'n vreeslike las, 'n monster wat lewens vernietig, ens.
- Noem die kind 'manipulerend' of blameer hom vir probleme.
- Moedig u aan om u kind swaarder te straf.
Stap 3. Dink na of die terapeut u sal toelaat om na 'n terapie sessie te kyk
As die terapeut u kind seermaak (emosioneel of fisies), wil hy miskien nie hê dat u dit moet weet nie.
- Die terapeut kan sê dat u teenwoordigheid sal inmeng, of dat u sal inmeng. Die rede hiervoor is 'n rooi lig om op te let.
- As u nie 'n terapie -sessie mag sien nie, maar die terapeut rapporteer, moet u daarop let dat die moontlikheid bestaan dat hulle die waarheid verdraai of 'n ernstige probleem met lieflike woorde aantrek.
Stap 4. Vra of die terapeut na u besorgdheid luister
As ouer, voog of familielid is u instink baie belangrik. U kan gewoonlik sien wanneer iets met u kind verkeerd is. 'N Goeie terapeut sal na u twyfel luister en dit ernstig opneem, terwyl 'n slegte terapeut verdedigend kan wees, dit kan ontken of kan sê dat hulle beter weet.
- 'N Slegte terapeut kan jou vertel om nie jou oordeel te vertrou nie. Dit is 'n baie helder rooi lig. Hulle is dalk kundiges, maar dit beteken nie dat u gedagtes betekenisloos is nie.
- As u nie saamstem nie, kan 'n slegte terapeut probeer om die ander persoon teen u te draai.
Stap 5. Vertrou jou instinkte
As u die idee het dat iets verkeerd is, moet hierdie gevoelens verder ondersoek word. As dit lyk asof u kind se terapie verkeerd loop, moenie bang wees om dit te stop nie. Daar is baie terapeute wat beide ABA en ander terapieë gebruik. Moenie u kind se geluk opoffer nie.
Wenke
- Terapie wat vir sommige mense werk, werk nie altyd vir almal nie. U is nie outomaties 'n slegte ouer as u die ABA -terapie vir u kind stop nie. U besorgdheid en keuses het 'n basis.
- Sommige outistiese mense huil baie, veral diegene wat nie goed kan kommunikeer of probleme soos angs of depressie het nie. Daarom is huil tydens terapie nie noodwendig 'n rooi lig nie. Oorweeg eerder of die kind meer as gewoonlik huil, en waarom. Let daarop dat as u oor iemand se gevoelens praat, dit tot trane kan lei. So miskien is dit deel van die terapie.
- Daar is baie volwassenes met outisme wat ervaring gehad het met ABA -terapie, ten goede of ten kwade. Hulle kan weet wat nuttig is en wat nie.
- 'N Slegte terapeut kan aangenaam wees. Moenie jouself klop as jy dit nie dadelik agterkom nie.
